ما الذي يسبب علامات الحمل خارج الرحم. ما هي علامات الحمل خارج الرحم

يعتبر الأطباء أن الحمل خارج الرحم هو أكثر أمراض النساء غدرًا ولا يمكن التنبؤ بها. الحمل خارج الرحم ليس نادرًا جدًا ، في حوالي 0.8 - 2.4 ٪ من جميع حالات الحمل. في 99-98٪ يكون الحمل البوقي. بعد المرض ، وخاصة الحمل البوقي ، تزداد فرص المرأة في البقاء بلا إنجاب. ما هي أعراض الحمل خارج الرحم وأسباب حدوثه وعلاجه ومضاعفاته - هذا مقالنا.

الحمل خارج الرحم: كيف يتم تصنيفه؟

الحمل خارج الرحم هو مرض يتميز بحقيقة أن الجنين موضعي وينمو خارج تجويف الرحم. اعتمادًا على مكان "نشر" البويضة المزروعة ، يتم عزل البوق والمبيض والبطن والحمل في القرن البدائي للرحم.

يمكن أن يكون الحمل في المبيض من نوعين:

• يتقدم المرء على كبسولة المبيض ، أي في الخارج ،
• الثانية مباشرة في الجريب.

يحدث الحمل البطني:

• أولي (حدث حمل البويضة وانغراسها في الأعضاء الداخلية لتجويف البطن في البداية)
• ثانوي (بعد "إخراج" بويضة الجنين من قناة فالوب ، يتم تثبيتها في التجويف البطني).

مثال من الممارسة:تم تسليم شابة عديمة الولادة إلى قسم أمراض النساء بواسطة سيارة إسعاف. هناك كل أعراض النزيف في تجويف البطن. أثناء ثقب تجويف البطن ، يدخل الدم الداكن المحقنة عبر مساحة دوغلاس في المهبل. التشخيص قبل الجراحة: السكتة المبيضية (لا تأخير في الدورة الشهرية والاختبار سلبي). أثناء العملية ، يتم تصوير مبيض به تمزق ودم في البطن. ظلت سكتة المبيض بمثابة تشخيص سريري حتى تم معرفة النتائج النسيجية. اتضح أنه كان هناك حمل بالمبيض.

في أي وقت مبكر يمكن تشخيص الحمل خارج الرحم؟

من الأسهل تحديد المرض بعد إنهاء الحمل (إما تمزق الأنبوب أو الإجهاض البوقي الكامل). يمكن أن يحدث هذا في أوقات مختلفة ، ولكن كقاعدة عامة ، في غضون 4 إلى 6 أسابيع. في حالة زيادة نمو الحمل ، من الممكن الشك في توطينه خارج الرحم مع فترة محتملة تتراوح من 21 إلى 28 يومًا ، ووجود قوات حرس السواحل الهايتية في الجسم وغياب علامات الموجات فوق الصوتية للحمل في الرحم. الحمل ، الذي "اختار" مكانًا لنفسه في القرن البدائي للرحم ، يمكن أن ينقطع لاحقًا ، في غضون 10-16 أسبوعًا.

الأعراض المبكرة للحمل خارج الرحم

متى تظهر الأعراض المبكرة للحمل خارج الرحم؟ إذا كانت المرأة لديها دورة شهرية منتظمة ، يمكن الاشتباه في هذه الحالة المرضية إذا كان هناك تأخير في الدورة الشهرية. ومع ذلك ، فإن الحمل خارج الرحم الذي يستمر في النمو والتطور لا يختلف عمليًا عن الحمل الموجود في الرحم في المراحل المبكرة. عادة ما يلاحظ المريض الأعراض الأولى التالية للحمل خارج الرحم:

أولاً ، هذا هو الحيض المنتظم غير المعتاد - تأخره أو. ثانياً ، آلام خفيفة أو معتدلة ذات طبيعة شدّ بسبب شد جدار قناة فالوب بسبب نمو بويضة الجنين. غالبًا ما يكون اختبار الحمل خارج الرحم إيجابيًا.

• تلاحظ النساء تأخر الحيض في 75-92٪ من الحالات
• ألم في أسفل البطن - 72-85٪ ضعيف وشديد
• إفرازات دموية - 60-70٪
• علامات التسمم المبكر (الغثيان) - 48-54٪
• تضخم ومؤلمة الغدد الثديية - 41٪
• يشع الألم في المستقيم وأسفل الظهر - 35٪
• اختبار الحمل إيجابي (ليس كل)

الرأي الخاطئ للكثيرين هو أنه إذا لم يكن هناك تأخير في الدورة الشهرية ، فيمكن استبعاد تشخيص الحمل خارج الرحم. في كثير من الأحيان ، يعتبر تلطيخ الإفرازات المهبلية أثناء الحمل خارج الرحم من قبل بعض النساء بمثابة دورة شهرية طبيعية. وفقًا لبعض المؤلفين ، من الممكن تحديد WB في 20 ٪ من الحالات قبل تأخير الحيض. لذلك ، يعد أخذ التاريخ الشامل والفحص الكامل مهمين للغاية لتحديد هذا التشخيص في الوقت المناسب.

أثناء الفحص من قبل طبيب أمراض النساء ، يكشف عن زرقة عنق الرحم وتلينه ، ورحم متضخم ولين (علامات الحمل الأولى). عند ملامسة منطقة الزوائد ، من الممكن تحديد أنبوب و / أو مبيض متضخم ومؤلما على جانب واحد (تكوينات تشبه الورم في منطقة الزوائد - في 58٪ من الحالات ، يكون الألم عند محاولة انحراف الرحم - 30٪). ملامحهم ليست واضحة. عند ملامسة التكوين الشبيه بالورم في الزوائد ، يقارن الطبيب حجم الرحم وتأخر الدورة الشهرية (تناقض واضح) ويصف دراسة إضافية:

• الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية في المنطقة التناسلية
• تحليل لمحتوى قوات حرس السواحل الهايتية و
• يكون مستوى البروجسترون في الحمل خارج الرحم أقل مما هو عليه في الحمل الطبيعي ولا توجد زيادة في هرمون hCG بعد 48 ساعة إذا كان الحمل خارج الرحم

للحمل المنتبذ المتقطع عن طريق الإجهاض البوقي ، وهو ثالوث نموذجي من الأعراض ، فإن العلامات مميزة:

• ألم في أسفل البطن
• إفرازات دموية من الجهاز التناسلي
• وكذلك تأخر الدورة الشهرية

يحدث الألم في أسفل البطن نتيجة محاولة دفع بويضة الجنين خارج قناة فالوب أو دفعها. يتسبب النزف داخل الأنبوب في إجهاده بشكل مفرط ومضاد للقطر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدم الذي يدخل التجويف البطني يعمل على الصفاق كمهيج ، مما يؤدي إلى تفاقم متلازمة الألم.

يساعد الألم المفاجئ الذي يشبه الخنجر في المناطق الحرقفية على خلفية الصحة الكاملة على الاشتباه في الإجهاض البوقي. يحدث الألم ، كقاعدة عامة ، بعد 4 أسابيع من تأخر الدورة الشهرية ، ويشع في فتحة الشرج ، المراق ، الترقوة والساق. يمكن تكرار مثل هذه الهجمات بشكل متكرر ، ومدتها من عدة دقائق إلى عدة ساعات.

إذا كان النزف الداخلي طفيفًا أو متوسطًا ، فقد يظل الحمل خارج الرحم غير معروف لفترة طويلة ، دون أي علامات خاصة. يلاحظ بعض المرضى ، بالإضافة إلى الأعراض المذكورة ، ظهور الألم أثناء التغوط. يصاحب نوبة الألم ضعف ودوخة وغثيان. تحدث زيادة طفيفة في درجة الحرارة نتيجة امتصاص الدم المتدفق في البطن.

إذا استمر النزيف داخل البطن ، تزداد حالة المرأة سوءًا ويزداد الألم. إفرازات دموية من الجهاز التناسلي ليست أكثر من رفض للغشاء المخاطي في الرحم ، وتحولت لغرس البويضة في المستقبل (طبقة ساقطة) ، وتظهر بعد ساعتين من النوبة ، وترتبط بانخفاض حاد في هرمون البروجسترون المستويات. السمة المميزة لهذه الإفرازات هي تكرارها المستمر ؛ لا تساعد الأدوية المرقئة ولا كشط تجويف الرحم.

عندما يحدث تمزق في قناة فالوب ، فإن أعراضه

يرتبط توقيت تلف قناة فالوب ارتباطًا مباشرًا بالجزء الذي استقر فيه الجنين. إذا كان موجودًا في منطقة البرزخ ، يحدث تمزق الجنين في 4-6 أسابيع ، مع "احتلال" المنطقة الخلالية ببويضة الجنين ، يتم إطالة الشروط ، حتى 10-12 أسبوعًا. إذا اختار الجنين مكانًا لمزيد من التطوير للجزء الأمبولي من الأنبوب ، والذي يقع بجوار المبيض ، فإن التمزق يحدث بعد 4 إلى 8 أسابيع.

يعد تمزق قناة فالوب طريقة خطيرة لإنهاء الحمل خارج الرحم. يحدث فجأة ويصاحبه الأعراض التالية:

• بألم شديد
• انخفاض في ضغط الدم
• زيادة معدل ضربات القلب
• التدهور العام
• عرق بارد و
• يشع الألم في فتحة الشرج والساق وأسفل الظهر

كل هذه العلامات للحمل خارج الرحم ناتجة عن نوبة ألم شديدة ونزيف حاد في تجويف البطن.

خلال الفحص الموضوعي ، يتم تحديد الأطراف الشاحبة والباردة ، وزيادة معدل ضربات القلب ، والتنفس السريع والضعيف. البطن لين ، غير مؤلم ، قد يكون منتفخًا قليلاً.

يساهم النزف الهائل في ظهور علامات تهيج في الصفاق ، وكذلك كتم نغمة الإيقاع (الدم في البطن).

يكشف فحص أمراض النساء عن زرقة عنق الرحم ، وهو تضخم ولين وأقل من عمر الحمل المتوقع للرحم ، أو وجود كتلة شبيهة بالورم في الفخذ على اليمين أو اليسار. يؤدي تراكم الدم المثير للإعجاب في البطن والحوض الصغير إلى حقيقة أن القبو الخلفي ناعم أو بارز ، وملامسه مؤلم. لا يوجد إفرازات دموية من الرحم تظهر بعد العملية.

ثقب تجويف البطن من خلال fornix المهبل الخلفي ينتج عنه دم غامق غير متجلط. هذا الإجراء مؤلم ونادرًا ما يستخدم في تمزق الأنبوب (الصورة السريرية الواضحة: الألم الحاد والألم والصدمة النزفية).

مثال من الممارسة:تم إرسال امرأة شابة من بريميجرافيدا من عيادة ما قبل الولادة إلى قسم أمراض النساء للحفاظ على حملها. ولكن بمجرد وصولها ، تعطل الحمل بسبب نوع تمزق الأنبوب. في الاستقبال في منطقة الزوائد ، لم يتم ملامسة التكوين المثير للقلق ، وبدا التشخيص وكأنه حمل لمدة 5-6 أسابيع ، وخطر الانقطاع. لحسن الحظ ، ذهبت المرأة إلى الطبيب. لم يكن هناك وقت لإجراء فحص أمراض النساء ، وكان الضغط 60/40 ، وكان النبض 120 ، وشحوبًا شديدًا ، وألمًا شديدًا في خنجر ، ونتيجة لذلك ، فقد الوعي. وسرعان ما فتحوا غرفة العمليات وأخذوا المريض. كان هناك حوالي 1.5 لتر من الدم في المعدة ، وكان الحمل في الأنبوب المتفجر حوالي 8 أسابيع.

لماذا يحدث الحمل خارج الرحم؟

يرجع ارتباط بويضة الجنين خارج تجويف الرحم إلى انتهاك التمعج لقناتي فالوب أو تغيير في خصائص بويضة الجنين. عوامل الخطر:

• العمليات الالتهابية في الحوض

تؤدي العمليات الالتهابية للزوائد والرحم إلى اضطرابات الغدد الصم العصبية وانسداد قناتي فالوب وخلل المبيض. من بين عوامل الخطر الرئيسية ، تبرز عدوى المتدثرة (التهاب البوق) ، والتي تؤدي في 60 ٪ من الحالات إلى الحمل خارج الرحم (انظر).

• جهاز داخل الرحم

موانع الحمل داخل الرحم في 4٪ من الحالات تؤدي إلى الحمل خارج الرحم ، مع الاستخدام المطول (5 سنوات) تزداد الخطورة 5 مرات. يعتقد معظم الخبراء أن هذا يرجع إلى التغيرات الالتهابية التي تصاحب وجود جسم غريب في رحم المرأة.

• الإجهاض

) ، خاصة عديدة ، تساهم في نمو العمليات الالتهابية للأعضاء التناسلية الداخلية ، والالتصاقات ، وتعطل التمعج وتضيق الأنابيب ، 45 ٪ من النساء بعد الإنهاء الصناعي للحمل في المستقبل لديهن مخاطر عالية للإصابة خارج الرحم.

عند النساء المدخنات ، يكون خطر الإصابة بالانتباذ أعلى بمقدار 2-3 مرات من غير المدخن ، لأن النيكوتين يؤثر على تمعج الأنابيب ، ونشاط تقلص الرحم ، ويؤدي إلى اضطرابات مناعية مختلفة.

• الأورام الخبيثة في الرحم والملاحق
• الاضطرابات الهرمونية (بما في ذلك تحفيز التبويض ، بعد التلقيح الصناعي ، تناول مشروب صغير ، ضعف إنتاج البروستاجلاندين)
• جراحة قناة فالوب وربط البوق
• تطور غير طبيعي للبويضة المخصبة
• الطفولة الجنسية (الأنابيب طويلة ، ملتوية)
• الانتباذ البطاني الرحمي (يسبب الالتهاب والالتصاقات)
• الإجهاد والتعب
• العمر (فوق 35 سنة)
• التشوهات الخلقية للرحم والأنابيب
• السل التناسلي

ما هو خطر الحمل خارج الرحم؟

الحمل خارج الرحم مروع بسبب مضاعفاته:

• نزيف حاد - صدمة نزفية - موت امرأة
• التهاب وانسداد معوي بعد الجراحة
• تكرار الحمل خارج الرحم ، خاصة بعد بضع البوق (في 4-13٪ من الحالات)

مثال من الممارسة:تم إدخال امرأة إلى غرفة الطوارئ تعاني من الأعراض التقليدية للحمل خارج الرحم. أثناء العملية ، تمت إزالة الأنبوب من جانب واحد ، وعند خروج المريضة ، تم تقديم التوصيات: فحصها من العدوى ، والمعالجة إذا لزم الأمر ، والامتناع عن الحمل لمدة 6 أشهر على الأقل (كان الحمل مرغوبًا) . حتى ستة أشهر لم تمر ، نفس المريضة تأتي مع حمل أنبوبي على الجانب الآخر. نتيجة عدم الامتثال للتوصيات هي العقم المطلق (يتم إزالة كلا الأنبوبين). الخبر السار الوحيد هو أن المريض لديه طفل واحد.

طرق حفظ الملاحق وهل يجب حفظها؟

يعتبر الحمل خارج الرحم حالة طارئة ويتطلب جراحة فورية. يعتبر استئصال البوق (إزالة الأنبوب) هو الأكثر شيوعًا ، لأنه في معظم الحالات تتضرر قناة فالوب بشدة (بغض النظر عن عمر الحمل) والحمل المستقبلي معرض لخطر الإصابة خارج الرحم مرة أخرى.

في بعض الحالات ، يقرر الطبيب إجراء بضع البوق (شق الأنبوب ، وإزالة بويضة الجنين ، وخياطة الشق في الأنبوب). يتم إجراء عملية الحفاظ على الأنبوب عندما لا يزيد حجم بويضة الجنين عن 5 سم ويكون المريض في حالة مرضية ورغبة المرأة في الحفاظ على وظيفة الإنجاب (تكرار حدوث خارج الرحم). من الممكن إجراء الإخلاء الخماسي (إذا كانت البويضة في الأمبولة). يتم ببساطة عصر الجنين أو امتصاصه من الأنبوب.

يتم أيضًا استخدام الاستئصال الجزئي للأنبوب (إزالة الجزء التالف من الأنبوب ، متبوعًا بخياطة نهايات الأنبوب). في المراحل المبكرة من الحمل البوقي ، يُسمح بالعلاج من تعاطي المخدرات. يتم حقن الميثوتريكسات في تجويف الأنبوب من خلال القبو الجانبي للمهبل تحت التحكم بالموجات فوق الصوتية ، مما يؤدي إلى انحلال الجنين.

هل سيبقى سالك الأنبوب بعد العملية؟ يعتمد على العديد من العوامل:

• أولا التنشيط المبكر للمريض (منع الالتصاقات) والعلاج الطبيعي
• ثانيا - العلاج التأهيلي المناسب
• ثالثًا ، وجود / عدم وجود عمليات معدية بعد الجراحة

التعليمات:

• كيف تحمي نفسك بعد الحمل خارج الرحم؟

لا ينصح باستخدام عقاقير البروجستين النقية (حبوب صغيرة) وإدخال اللولب. يُنصح بتناول موانع الحمل المركبة عن طريق الفم.

• هل يمكن أن يظهر اختبار الحمل مكانه؟

لا ، الفحص يظهر أن هناك حمل.

• التأخير 5 أيام ، والاختبار إيجابي ، وبويضة الجنين لا تظهر في الرحم. ماذا أفعل؟

ليس من الضروري حدوث حمل خارج الرحم. من الضروري تكرار الموجات فوق الصوتية في غضون أسبوع إلى أسبوعين وإجراء فحص دم لـ hCG (في المراحل المبكرة ، قد لا يكون الحمل في الرحم مرئيًا).

• أعاني من التهاب الملحقات الحاد ، لذلك لدي مخاطر عالية للإصابة بحمل خارج الرحم؟

الخطر ، بالطبع ، أعلى منه لدى النساء الأصحاء ، لكن من الضروري إجراء فحص للعدوى الجنسية والهرمونات وعلاجها.

• متى يمكنني التخطيط للحمل بعد الحمل خارج الرحم؟

يمثل الحمل خارج الرحم أو خارج الرحم حوالي 2٪ من جميع حالات الحمل. وعلى الرغم من أن الاحتمال ضئيل ، يمكن لأي امرأة أن تواجه هذه المشكلة ، لأن الأسباب الدقيقة لتطور الأحداث هذه غير معروفة حتى النهاية. ما هي علامات الحمل خارج الرحم ، ومتى يمكن التعرف عليه؟ تقول طبيبة التوليد وأمراض النساء فيكتوريا جوكوفسكايا.

في الحمل خارج الرحم ، لا تصل اللاقحة - الخلية التي تنتج عن إخصاب البويضة بواسطة حيوان منوي - إلى تجويف الرحم ، كما يحدث أثناء الحمل الطبيعي ، ولكنها تبقى في قناة فالوب. نادرًا ما يتم دفعه خارج الأنبوب في الاتجاه المعاكس ويتم تثبيته في المبيض أو في الصفاق المحيط. هذا محفوف بالمضاعفات ويهدد حياة المرأة.

كيف تتعرفين على الحمل خارج الرحم؟

"من بين أعراض الحمل المنتبذ ما يلي: ألم في أسفل البطن - من الشد إلى الوضع الحاد والضعف والدوخة والإغماء. وهناك علامة أخرى واضحة على احتمال الحمل خارج الرحم وهي إفرازات دموية من الجهاز التناسلي: من تلطيخ البني الداكن إلى قرمزي ، "تقول فيكتوريا جوكوفسكايا.

مع هذه الأعراض ، يجب عليك مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن. سيقوم طبيب أمراض النساء بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتحديد ما إذا كانت هناك بويضة مخصبة خارج الرحم. باستخدام الموجات فوق الصوتية للبطن ، يمكن الكشف عن بويضة الجنين في الرحم على المدى الطويل ، وبالموجات فوق الصوتية المهبلية - عند الأوان.

بالإضافة إلى ذلك ، سيصف طبيب أمراض النساء فحص الدم لـ hCG (هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية ، وهو هرمون تفرزه المشيمة أثناء الحمل). كقاعدة عامة ، أثناء الحمل خارج الرحم ، تكون مستويات هذا الهرمون أقل وتنمو بشكل أبطأ مما كانت عليه أثناء الحمل الرحمي في نفس الفترة.

علاج ومنع الحمل خارج الرحم

اليوم ، يمكن للأطباء تقديم العلاج الجراحي فقط ، ويتم تحديد مسألة إمكانية الحفاظ على الأنبوب بشكل فردي. "كتدخل جراحي ، يتم استخدام تنظير البطن - وهي عملية تنظيرية يتم إجراؤها بدون شق في جدار البطن الأمامي باستخدام معدات بصرية خاصة. تسمح لك بإخراج بويضة الجنين من الأنبوب بأقل ضرر وبأقل قدر ممكن ، "كيّ الأوعية التالفة وحفظ الأنبوب" ، يشرح الطبيب.

يعتقد أطباء أمراض النساء أن الشيء الرئيسي الذي يجب الحذر منه بعد إجراء عملية ناجحة هو الأمراض الالتهابية - فبسببها يزداد خطر حدوث حمل خارج الرحم مرة أخرى.

مناقشة

مرحبًا بالجميع ، في أحد الأيام اكتشفت أنني تعرضت لحمل خارج الرحم. وكان الأمر على هذا النحو ، ذهبت إلى الطبيب بألم في البطن ودورة شهرية ، والتي لم تختف ، لذلك قال الطبيب إن علي الذهاب إلى المستشفى. مرضت وتم إعادتي إلى المستشفى ، لقد قلت بالفعل حملًا من الرحم وقاموا بإجراء عملية وإزالة الأنبوب ، هكذا يحدث أن الأطباء لا يستطيعون دائمًا التعرف على المرض

كنت أعاني من حمل خارج الرحم ، بعد أن كنت أتناول جميع العلاجات لمدة 22 يومًا بعد العملية ، كان من المفترض أن يتحسن الوضع ، لكن بعد العملية عانيت من صعوبة في التنفس والآن لا يمكنني الاستدارة ، على اليمين يؤلمني الجانب حيث أزالوا الأنبوب الخاص بي وعلى الجانب الأيمن يؤلمني حتى الرقبة ويضيق وأجد صعوبة في التنفس ويبدو أن كل شيء مسدود ، كما أخبرت الطبيب في العيادة أنه يؤلمني ، لكن لم تتم إضافة أي شيء للعلاج ، ولا أستطيع التنفس بشكل طبيعي ؛ لا أعرف ماذا أفعل ، لقد طلبوا سيارة إسعاف ، يمكنهم فقط التخدير وهذا كل شيء ، لكن يتم علاجه فقط في العيادة ، مثل هذا الوضع الصعب

الفتيات ، لقد كنت أشرب جيس من تعدد الكيسات للشهر الثاني بالفعل ، لا أرى مجموعة من التحسينات. لكنني بالفعل متأخرا أسبوعين هذا الشهر؟ ماذا يمكن أن يكون؟؟؟

لماذا يسمح فقط بالعملية ؟؟؟ لفترة طويلة ، سواء هنا أو في الخارج ، تم استخدام المخدرات ، إذا لم تساعد ، فعندئذ نعم ، يتم قطعها. وأنا في الولايات المتحدة الأمريكية منذ أسبوعين وصديق في أوكرانيا (منذ 3 سنوات) تم إعطاؤهم حقن الميثوتريكسات ، على ما يبدو. يذوب المشيمة والتكوينات المختلفة. تحقق من مستويات قوات حرس السواحل الهايتية كل 48 ساعة. هتاف اشمئزاز كل شيء نجح مع الحقن. وهكذا وجدوا خارج الرحم في الأنبوب الأيمن لمدة 7 أسابيع. كان هناك غصن بني وضعف في الجسم. في الموجات فوق الصوتية وبعد الاختبارات ، أكدوا ووصف العلاج

كان لدي حمل خارج الرحم ... بعد ذلك ، وصف لي الطبيب Wobenzym حتى لا توجد التصاقات في الأنابيب ويتم ربط خلية البويضة عند الضرورة. ثم ولدت بشكل طبيعي ، والطفل يبلغ من العمر 5 أشهر بالفعل)

عزيزي ، أنا أكتب وأمسك بين ذراعي ابنتي الذهبية النائمة ، البالغة من العمر 3 أشهر. قبل عام ، كان لدي حمل خارج الرحم. على ما يبدو ، بدأ التوتر في العمل ، قبل ذلك كانت تتمتع بصحة جيدة كحصان ، وليست قرحة أنثى واحدة. في ذلك الوقت كان عمري 31 عامًا. 5 فحوصات أظهرت نتيجة إيجابية ، سافرت إلى الطبيب وقالت إنني لست حاملاً وأرسلتني إلى المنزل. وهذا في ألمانيا بأدويتها الفاخرة. لو كنت أحمق ، كنت سأصدق وأنتظر حتى ينفجر الأنبوب. ذهب الأسبوع إلى طبيب آخر كل يومين لإجراء فحص دم. بدأ الدم يتدفق وقررت أن أتصرف ، لأن كل شيء كان واضحًا وغير مفهوم - فلماذا ننسحب أيضًا؟ ذهبت للطبيبة الثالثة ، وهي أيضًا لم ترَ أي شيء في الرحم والأنبوب أيضًا ، لكنه كان بالفعل في الأسبوع الثامن بعد آخر دورة شهرية. أرسلتني إلى المستشفى ، حيث تم فحصي من قبل الطبيب الرابع والأستاذ ، الذي أشار فقط إلى أن الجنين كان في الأنبوب الأيمن. وعلى الفور في نفس اليوم شرعت العملية ، لأن التأخير كما يقولون مثل الموت. الحمد لله تركوا الأنبوب لم يتضرر لكن فرص الحمل انخفضت إلى 80٪. بعد شهرين سُمح لهن بالحمل. النتيجة - الحمل في 3 أشهر.
آمل أن أكون قد أعطيت شخص ما الأمل. الشيء الرئيسي - لا تضيعوا الوقت وابحثوا عن أطباء جيدين.

المقال جيد. شكرًا لك.
لقد شعرت بالضيق الشديد من التعليقات التي تكتب فيها النساء عن عمليات الإجهاض. لكن الإجهاض خطيئة. لا أحد يعطي شخصًا الحق في مقاطعة حياة شخص آخر.

مرحبًا ... منذ 7 سنوات ، حدث لي شيء جعلني أشعر بالقلق مرة أخرى ... في معدتي تؤلمني .. قبل التأخير كان لا يزال هناك 5 أيام ، ذهبت إلى الطبيب ، وأجريت فحصًا ، ورأيت علامات التهاب و ربما كان كيسًا .. هل أكدت الموجات فوق الصوتية كل هذا ، ولكن ليس كيسًا ، ولكن الجسم الأصفر ... أجريت اختبارات الحمل (اختباران مختلفان) ، وكلاهما سلبي ، ونقلوني إلى المستشفى لعلاج الالتهاب ، ووصف مضاد حيوي وبدأت في العلاج ... اشتد الألم ، كنت مستلقية في ذلك الوقت لمدة أسبوع ، وقف 10 أطباء على التوالي ونظر الجميع واستهزأوا ، الذين قالوا إن هناك امرأة حامل ، وأنه كان حمل خارج الرحم ، ومن كان يميل إلى أنه كان كيس والتهاب ... الموجات فوق الصوتية لا تزال تظهر الجسم الأصفر ... ثم قالوا للتبرع بالدم للحمل ، أظهر التحليل أن هناك حمل ، ولكن المؤشرات صغيرة جدا .. ومرة ​​أخرى المناقشة خارج الرحم أم لا ، البعض يقول بسرعة للحفظ ، والبعض الآخر سريعًا للتنظير البطني ... في المساء يقولون "لا تأكل أي شيء صباح الغد سنقوم بالعملية وهذا كل شيء ، لا تقلق وواحد يلدون بأنبوب (عمري 19 عامًا ، انفجرت في البكاء من هذا الخبر) ، لكن شيئًا ما جذبني في ذلك المساء دون إخبار الأطباء بالاتصال بزوجي والعودة لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ... أظهر الموجات فوق الصوتية أسبوعين من الحمل الطبيعي ، البويضة الملقحة متصلة ويمكن أن تكون قد لوحظت .. هذا كل شيء ، وفكرت: ماذا كان سيحدث لو لم أذهب إلى الموجات فوق الصوتية عشية العملية: كنت سأخضع تمت إزالة الأنبوب ، ثم فجأة تبدأ معدتي بالنمو؟ أو ماذا سيحدث لطفلي الذي يبلغ الآن 7 سنوات ؟؟ وكل هذه المضادات الحيوية التي تم حقنها لمدة أسبوعين ... (حسنًا ، إذن لم يفعلوا ذلك) نقول أنه يمكن أن يولد غريب من علاج الالتهاب هذا ....) نتيجة لذلك ، تم الحفاظ على جميع الأشهر التسعة والولادة المبكرة. والآن ، بعد 7 سنوات .. مرضت معدتي ، كان لا يزال هناك أسبوع قبل التأخير ، ذهبت إلى الطبيب .. نظرت وقالت إن الالتهاب والتكيسات ممكنة ، أجرت الموجات فوق الصوتية ، وأكدت ذلك (more على وجه التحديد ، ليس الخراجات ، ولكن الجسم الأصفر) ، سرعان ما أخبروني أن أذهب إلى المستشفى لتلقي العلاج .. ثم شعرت بالزيدافا ... بالفعل عندما خرجت ودخلت السيارة ... اذهب إلى المستشفى غدا ، سأخبر الطبيب بهذه الحالة ... حتى لا تخمن البابونج ولا تتأخر عن الوقت هكذا كيف في الوقت الحالي لا أريد لطفل أن يذهب على الفور ويتبرع بالدم قبل العلاج ... لا أفهم سبب احتفاظ الأطباء ببطاقات المرض إذا بدأوا العلاج بطريقة الاختيار في كل مرة ، إذا كان بإمكانك في البداية استبعاد ما حدث بالفعل ...

شكرا لك على المقال. كنت دائمًا أخاف منها ، لكن من الواضح الآن أنه لا يوجد ما نخاف منه.

أهلا. كان حملي الأول والإجهاض في السابعة عشرة من عمري. في سن العشرين ، أنجبت طفلًا بعملية قيصرية في الوقت المحدد. نصف عام بالفعل لأنني لا أتناول حبوب منع الحمل ولا أستخدم حماية خاصة مع زوجتي. آخر دورة شهرية كانت في 2-6 شباط (فبراير) ، في آذار (مارس) لم يأتِ الحيض المخطط له وقمت بفحص إيجابي. غير مسجل بعد. ذهبت إلى الطبيب بعد يوم 21 مارس / آذار ، كان لدي إفرازات من الدم ، وجلطات دموية (ربما الحيض). لقد أجروا الموجات فوق الصوتية ، ونظروا إلى كرسي الحمل ولم يجدوه. لقد أجريت 6 اختبارات وكلها إيجابية. لا يؤلم الصدر "شهريا". غدا سأتبرع بالدم لتحديد الحمل. لكنها تعذبها المخاوف والتخمينات. ماذا يمكن أن يكون وكيف يمكن أن يكون خطيرًا. شكرًا

هل من الممكن أن تحملي هكذا ("صليب") ؟؟؟ - ؟؟؟؟؟؟
بعد الخضوع للعلاج ، واجتياز جميع الفحوصات مع زوجها ، لم يتم العثور على تشوهات خطيرة. ولكن يحدث ما يلي: 2012 عملية شق البطن ، استئصال الأنبوب الأيمن ، استئصال الوتد من المبيض الأيمن (التشخيص: الحمل البوقي على اليمين ، داخلي نزيف في الأسبوع الثامن من الحمل ، فترة ما بعد الجراحة بدون مضاعفات.
بعد ذلك بنصف عام ، خضعت لتصوير Metrosalpingography (قناة فالوب اليسرى ذات شكل طبيعي ويمكن عبورها تمامًا دون تشوهات ، والمبيض الأيمن مفقود في منتصف الطريق وخياطته) المبيض الأيمن 37 * 31 * 36 V-21 سم مكعب ، تقريبا في وقت الإباضة انها تعمل بشكل كامل.الاختبارات لجميع الالتهابات سلبية.
سؤال:
(خلال عملية جراحية خارج الرحم ، اتضح أنه في عام 2009 تمت إزالة مبيض ولم يقلوا شيئًا ، ولم يكتبوا في الختام باستثناء "استئصال المبيض الأيسر").
اتضح أن الأنبوب الأيسر يمكن عبوره تمامًا ، والمبيض الأيمن العامل ، وتصوير السائل المنوي طبيعي ، وتحدث الإباضة.
هل من الممكن أن تحملي هكذا ("صليب") ؟؟؟ - ؟؟؟؟؟؟ طفل طال انتظاره.
شكراً لكم مقدماً على الإجابة ، أنا قلق للغاية ، أريد حقًا أن أحمل

الحمل خارج الرحم هو حالة غير طبيعية تشكل تهديدًا خطيرًا على حياة المرأة. عادة ما يكون مكان توطين البويضة المخصبة هو الرحم. إذا حدث التثبيت في أي مكان آخر ، فهذه حالة مرضية وتتطلب تدخلاً فوريًا من قبل الأطباء. يجب أن تنبه العلامات الأولى للحمل خارج الرحم ، إذا كنت تعرفين عنها ، المرأة وتشجعها على تحديد موعد مع أخصائي.

أثناء التبويض ، تغادر البويضة الناضجة والمتكاملة المبيض. يدخل الأنبوب ، حيث تتم عملية الإخصاب المباشر. بعد الانتهاء من الحمل ، تهاجر الزيجوت إلى تجويف الرحم. يتم تسهيل هذه الظاهرة من خلال الانقباضات التمعجية المقاسة لقناتي فالوب والتمايل المتموج لزغابات الغشاء المخاطي.

المسار طويل ، وتستمر الهجرة حوالي 3 أيام. هذه المرة كافية للجنين لتشكيل خلايا خاصة مسؤولة عن إطلاق عدد من الإنزيمات. بمساعدتهم ، تتم عملية التعلق بالأغشية المخاطية للأجنة الملقحة المشكلة.

إذا واجهت الزيجوت في إحدى المراحل المذكورة أعلاه عقبات ميكانيكية أو هرمونية ، فسيتم تعطيل خوارزمية الإخصاب. يناقش الجدول أدناه الأسباب الرئيسية لتطور الحمل خارج الرحم في المراحل المبكرة.

قد يكون تطور الحمل خارج الرحم بسبب السل الموضعي أو الانتباذ البطاني الرحمي الخارجي. علاوة على ذلك ، يمكن أن يتسبب العلاج طويل الأمد للعقم بالأدوية الهرمونية في حدوث مثل هذه المشكلة المحددة.

تصنيف الحالات خارج الرحم

ينقسم الحمل المنتبذ ، نظرًا لعلاماته وأعراضه ، إلى عدة فئات. التصنيف مشروط ، لكنه معقد إلى حد ما.

أنواع الحالات المرضية حسب توطين بويضة الجنين:

• يضخ؛
• المبيض (داخل الجراب ويتطور على سطح العضو الغدي) ؛
• بطني (ابتدائي وثانوي) ؛
• بين الأربطة.
• عنقى؛
• الانغراس في القرن البدائي للرحم.
• الحمل الخلالي.

وفقًا لمراحل الدورة وكيف يظهر الحمل خارج الرحم بالضبط:

• الحمل التدريجي
• الحمل المتقطع
• توقف الحمل.

علامات الحمل خارج الرحم

لا تسمح الفترة المبكرة (5-6 أسابيع) للمرأة بتحديد ما إذا كان الحمل خارج الرحم قد حدث بشكل مستقل.

العلامات الأولية نموذجية للجميع:

• تأخر الحمل
• تضخم الثدي ، وجع.
• تسمم الأشهر الثلاثة الأولى (غثيان مصحوب بالقيء).

في أغلب الأحيان ، يتم تشخيص الحمل خارج الرحم عندما تشير الأعراض بالفعل إلى تطور الإجهاض البوقي أو سيناريوهات أخرى لإنهاء الحمل. يتم تحديد الحمل المنتبذ التدريجي ، الذي يتطور فيه الجنين بشكل طبيعي نسبيًا في المراحل الأولية ، أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية.

في الوقت نفسه ، لم تكن مهمة الطبيب التشخيص دائمًا هي البحث عن "آثار الحمل". غالبًا ما يتم اكتشاف الموقع غير الطبيعي لبويضة الجنين أثناء إجراءات التشخيص لتحديد الحالات المرضية المختلفة تمامًا.

إذا لم يحدث الحمل في الرحم وانتهى بشكل غير متوقع ، فستكون الأعراض على النحو التالي.

1. - أول علامة خطيرة يمكن من خلالها التعرف على أشكال مختلفة من الحمل خارج الرحم. إذا كان الألم خفيفًا ومستمرًا ، فقد يُشتبه في الحمل البوقي المتقدم. ينمو الجنين وسيصبح مزدحمًا جدًا في النهاية. كل يوم يزداد خطر تمزق الأنبوب. يشير ألم التشنج المستمر الذي ينتشر إلى أسفل الظهر إلى حدوث فجوة.
2. العلامات الأولى للحمل المنتبذ التدريجيالتي تم مقاطعتها بالفعل غالبًا ما ترتبط بألم أو إزعاج معين في فتحة الشرج. تتعرض النساء لضغط غير عادي ، كما في بداية المخاض أو قبل التغوط ؛
3. قضايا دمويةتظهر في اللحظة التي وجد فيها السقف من الأنبوب مخرجًا. تعتبر بقع صغيرة من اللون القرمزي والبني والبيج ، والتي لا يمكن وصفها بأنها طمث ، من الأعراض الهائلة. يجب على المرأة استشارة الطبيب على الفور ؛
4. علامات تشير إلى التقدم السريع نزيف داخلي- شحوب الجلد ، انخفاض ضغط الدم حتى حدوث انهيار ، ضعف شديد ، دوار شديد. لا يوجد وقت لتحديد السبب الدقيق لهذه الحالة - يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور.

إذا كان لدى المريض ، من بين أمور أخرى ، ارتفاع في درجة الحرارة وعرضة للتقدم ، فهناك كل الأسباب للاعتقاد بأن عملية التهابية قد بدأت في الجسم. هذه حالة خطيرة بشكل خاص تتطلب العلاج الفوري وإعادة التأهيل على المدى الطويل.

ماذا سيظهر الاختبار؟

بالنظر إلى السؤال عن الأعراض التي يسببها الحمل خارج الرحم ، وما هي العلامات المميزة لهذه الحالة في المراحل المبكرة ، يجدر النظر بشكل منفصل في الفروق الدقيقة المرتبطة باستخدام الاختبار. هذا النوع من الإخصاب يتسبب في تأخير الدورة الشهرية. في الدورة المتوقعة الأولى ، قد تظل هناك عمليات تخصيص. كقاعدة عامة ، فهي نادرة ، ذات لون معين. يأتي "التوجيه الزائف" في الوقت الخطأ ويستمر ليومين فقط.

هذا ينبه المرأة ، لأن الدورة العادية ، على أي حال ، لا يمكن أن تبدو هكذا. تنبيه ، غالبًا ما يشتري المرضى اختبار الحمل.

سيكون الاختبار إيجابيا. ومع ذلك ، مع توطين بويضة الجنين خارج الرحم ، عادة ما يكون الشريط الثاني ضبابيًا وضبابيًا. يعزو الخبراء هذا إلى حقيقة أن المستوى يكون أقل إذا تم ربط البيضة الملقحة بأنسجة الأنبوب.

ومع ذلك ، هناك اختبارات تساعد في التعرف على الحمل غير الطبيعي ، وكذلك تقييم خطر حدوث تمزق في الأنبوب. ومع ذلك ، من أجل الحصول على مثل هذا الاختبار المحدد وإجرائه ، يجب أن تكون المرأة في حالة تأهب ، وتميز بين الحمل الطبيعي وغير الطبيعي.

عواقب وخيمة

تشمل عواقب الحمل خارج الرحم ما يلي:

• تمزق الأنبوب مع الهجرة اللاحقة لبويضة الجنين إلى التجويف البريتوني ؛
• إنهاء الحمل غير الطبيعي بأي طريقة أخرى ؛
• نزيف حاد بسبب انفصال الجنين عن جدران الزائدة ؛
• النزيف بسبب التلف الفعلي للأنبوب ، والذي يمكن أن يكون قاتلاً للمرأة ؛
• تطور التهاب الصفاق ، إذا دخل الدم إلى تجويف البطن مع التطور اللاحق للعمليات الالتهابية.

علاج المرضى

يتم علاج الحمل غير الطبيعي المتقطع حصريًا عن طريق استئصال البوق. تتم إزالة الأنبوب المشوه إذا كانت فترة الحمل مبكرة نسبيًا. هناك سببان لهذا:

• وقف النزيف الهائل الذي لا يمكن السيطرة عليه بطريقة أخرى ؛
• تخلص من العضو الذي فقد تمامًا إمكاناته الوظيفية.

التمييز بين مخطط تنظير البطن ومخطط البطن للتدخل الجراحي. التدخل نفسه مؤلم للغاية ، ويتطلب المؤهلات المناسبة للطبيب.

إذا احتفظ الأنبوب بسلامته ، فسيتم علاج الحمل التدريجي خارج الرحم بطرق أخرى. يتم حقن مادة كيميائية في البويضة المثمرة لغرض التصلب اللاحق للأنسجة الطبية. ثم يتم استئصال جدران الأنبوب ، ثم إزالة الجنين.

الأقمشة مخيطة بدقة. لا يوجد متخصص واحد يضمن أن الأنبوب سيحتفظ في النهاية بحد أدنى من المباح. أما الندبات والأربطة الليفية فتتشكل كرد فعل طبيعي للجسم على التدخلات الجراحية.

إعادة التأهيل والتحضير اللاحق للحمل

يتم عرض جميع أنشطة إعادة التأهيل أدناه.

1. بعد العملية مباشرة ، يتم وصف العلاج المكثف بالتسريب من أجل تصحيح توازن الماء والكهارل.
2. العلاج بالمضادات الحيوية لمنع عدد من مضاعفات ما بعد الجراحة.
3. استقرار الخلفية الهرمونية.
4. وسائل منع الحمل بعد 6 إلى 12 شهرًا من الجراحة.
5. منع عمليات الالتصاق باستخدام مستحضرات إنزيمية.
6. العلاج الطبيعي للعافية العامة.

شريطة أن يكون لدى المرأة أنبوب واحد على الأقل بأقصى قدر من المباح ، فإن احتمال الحمل في المستقبل مرتفع للغاية. الفترة المثلى لإعادة الحمل هي سنة واحدة بعد العملية. بشكل عام ، يكون التشخيص مناسبًا ، ولكن بشرط أن يتم اكتشاف المرض بسرعة إلى حد ما وتم تقديم مساعدة احترافية حقًا.

في ظل ظروف الطب الحديث ، من الممكن إنقاذ الطفل فقط مع الحمل خارج الرحم في البطن ، وأنواع أخرى ، مثل الحمل خارج الرحم وعنق الرحم والمبيض ، لا توفر مثل هذه الفرصة. هذا المرض خطير جدا بالنسبة للمرأة. يحظر الأطباء حتى محاولة الولادة.

هل يمكن للجنين أن ينتقل إلى الرحم؟

الحمل خارج الرحم

لا ، هذا لن يحدث. لن يتمكن أطباء التوليد من نقل الجنين إلى الرحم وحفظه أثناء نموه خارج الرحم. يتم وصف الجراحة بالمنظار ، ويفضل أن يكون ذلك في المراحل المبكرة.

يمكن أن يؤدي علاج الحمل خارج الرحم ، وإنقاذ الجنين ، إلى وفاة المرأة أثناء المخاض. هذا خطير للغاية. إذا كان هناك افتراض بأن الجنين لا يتطور هناك ، فيجب عليك الاتصال على وجه السرعة بطبيب التوليد وإجراء الموجات فوق الصوتية.

تحتاج إلى تحديد موعد للحمل خارج الرحم في غضون أسبوع بعد التأخير. في هذا الوقت ، سيتمكن الأطباء من معرفة أن بويضة الجنين ليست في تجويف الرحم ، لذلك من المستحيل إنقاذ الحمل خارج الرحم. من الممكن أن يصر طبيب أمراض النساء على دخول المريض إلى المستشفى.

أثناء الجراحة بالمنظار ، يقوم الجراح بثلاثة ثقوب صغيرة في البطن ويقوم الشفط بالتخلية بإزالة الجنين خارج الرحم. بعد أسبوع ونصف من العملية ، يمكن للمرأة أن تعود إلى حياتها الطبيعية. لكنك تحتاجين إلى تقديم نشاط بدني بعد الحمل خارج الرحم تدريجيًا.

يجب أن يكون التخطيط للطفل بعد ستة أشهر على الأقل. يحدد كل طبيب الشروط ، بناءً على صحة المريض. إذا نجحت العملية مع موقع خارج الرحم للجنين ، فمن الممكن حدوث الحمل خلال الدورة الأولى.

مسببات مشكلة الحمل البوقي

نادرا ما ينظر إلى هذا الوضع. يتم تشخيص عدة أنواع من الحمل خارج الرحم:

• بيضة؛
• البطني؛
• يضخ.

الخيار الأخير هو الأكثر شيوعًا. من المهم إجراء العملية على وجه السرعة ، فلن تنجح في إنقاذ الطفل. خلاف ذلك ، سيتعين عليك حفظ ليس فقط الجنين ، ولكن أيضًا المرأة.

غالبًا ما يتم تشخيص الحالات عند اكتشاف حالات الحمل في الرحم والبوق في نفس الوقت. يحدث هذا إذا تم إجراء الحمل بشكل مصطنع ، وقام الأطباء بإدخال عدة ملقحات في تجويف الرحم مرة واحدة. قد يهاجرون إلى الأنبوب أو المبيض ويبقون هناك. يمكن إنقاذ طفل واحد.

ينتقل الجنين أحيانًا من الرحم إلى تجويف آخر بعد التحفيز الاصطناعي للتبويض أو العلاج بالأدوية لتحسين أداء الجهاز التناسلي. في بعض الأحيان ، يمكن أن يحدث الحمل خارج الرحم للمرأة التي أنجبت إذا انتقلت وراثيًا. لا يمكنك إنقاذ طفل من هذا القبيل.

انسداد الأنبوب

يتم تشخيص الحمل البوقي عن طريق الموجات فوق الصوتية. ولكن مع تطور الطفل ، تظهر الأعراض المصاحبة:

• الغثيان والقيء.
• التعب المستمر
• النزيف ، بما في ذلك بعد الجماع.
• ألم في أسفل الظهر والعجز والبطن.

من المستحيل أن تلد أثناء الحمل خارج الرحم ، لأن بويضة الجنين تنفجر ويمكن أن تجلب الأم الحامل إلى مخاطر هائلة. لذلك ، إذا ظهرت الأعراض ، فأنت بحاجة إلى تحديد موعد مع أخصائي. بعد الفحص ، سيتضح ما إذا كان مرضًا أم لا ، وما إذا كان من الممكن إنقاذ الجنين.

إذا كان هناك جنين واحد في الرحم ، فهناك احتمال أن يولد هذا الطفل بصحة جيدة. لكن من الممكن حفظه فقط مع إنهاء الحمل خارج الرحم. كلما تم تحديد المشكلة في وقت مبكر ، زادت احتمالية الحصول على نتيجة إيجابية.

شروط إنهاء الحمل بالإجهاض

لا تيأس

الحمل غير الطبيعي للطفل له عواقب وخيمة على المرأة. نتيجة الحمل خارج الرحم هي:

• تمزق الأنابيب
• إجهاض.

مع الحمل خارج الرحم ، لا يلدون ، من المستحيل إنقاذ الطفل. في الحالة الأولى ، لا تتحمل قناتا فالوب انقسام ونمو البويضة. في الثانية ، يهاجر الجنين إلى التجويف البطني. في كلتا الحالتين يبدأ نزيف داخلي مهددا بالقتل.

يتجلى الإجهاض في صورة ألم شديد غير متوقع. مع الحمل خارج الرحم ، يتم الشعور به من الجانب الذي يوجد فيه الطفل. الألم هو تشنج ، وجع ، خنجر. مع الإجهاض المنتبذ ، تظهر إفرازات بنية اللون. من المهم عدم الخلط بينها وبين دم الحيض. إنهم ليسوا بهذه القوة.

الحفاظ على الجنين أمر مستحيل. لذلك ، بعد ظهور أعراض الإجهاض ، يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب أمراض النساء. هناك خطر ألا تتمكن من الحمل مرة أخرى ، وكذلك إنقاذ الطفل التالي.

حالات فريدة من نوعها لولادة أطفال بعد حمل خارج الرحم

كل شيء حقيقي

هناك القليل من هذه القصص. يتم الحصول على حمل طفل لامرأة مصابة بحمل خارج الرحم في حالات نادرة ، حيث تكون الفرص منخفضة للغاية. لكن في بعض الأحيان تحدث معجزة.

في عام 1999 ، في لندن ، تمكنوا من إنقاذ وإنقاذ الصبي ، الذي نشأ داخل قناة فالوب ، على عكس شقيقتين توأمتين. اكتشف أطباء أمراض النساء فقط في 5 أشهر أن المرأة حامل بثلاثة توائم. انكسر أنبوبها ، لكن الجنين استمر في النمو بنجاح في تجويف البطن ، وأدخل الأطباء الطفل إلى العالم.

من المستحيل إنقاذ وإنجاب طفل أثناء الحمل خارج الرحم ، ومع ذلك ، فقد نما الصبي من أستراليا داخل مبيض الأم طوال الفترة. كانت أول حالة من هذا القبيل. خلال عملية أجريت في عام 2008 ، اضطر الأطباء إلى إزالة المبيض الأيمن للمرأة.

حدثت قصة مذهلة في الغرب الأوسط للولايات المتحدة. كانت امرأة أمريكية تبلغ من العمر 36 عامًا قادرة على حمل طفل والاحتفاظ به والولادة بحمل خارج الرحم. نمت الفتاة في مبيض الأم. تم تسجيل الحالة في عام 2013.

جين جونز هي البطلة

اشتهرت جين جونز أيضًا بفضل ولادة طفل بعد حمل خارج الرحم. في الأسبوع السادس ، علمت المرأة أن ابنها ينمو في الطبقة الدهنية التي تغطي الأمعاء. تم إجراء تنظير البطن بمشاركة حوالي 40 طبيبًا ، ثم عاش الطفل لمدة 2.5 شهرًا أخرى في حاضنة خاصة. تم إنقاذ الطفل.

في تنزانيا ، كان نمو جنين امرأة حامل تبلغ من العمر 22 عامًا في تجويف البطن فقط في أواخر فترة الحمل. من المستحيل الولادة ، لذلك أجرى أطباء التوليد عملية جراحية واستأصلوا فتاة صغيرة تزن أقل من 2 كجم. فقد المريض الكثير من الدم لكنه نجا. تم إنقاذ الطفل.

فرص الولادة بحمل ثانٍ خارج الرحم

في بعض الأحيان يتكرر الموقف الشاذ عدة مرات. من المستحيل إنقاذ الطفل والولادة. ولكن حتى الحمل خارج الرحم لا يعتبر حكمًا ، فهناك فرصة لولادة طفل سليم.

بعد استخراج الجنين ، تحتاج إلى تحديد موعد مع طبيب الغدد الصماء. من المحتمل أن تكون المرأة قد تعرضت للحمل خارج الرحم بسبب مشاكل هرمونية ، فلم يكن من الممكن إنقاذ الطفل لنفس السبب. سيخبرك الطبيب بما هو عليه وماذا تفعل الآن.

اختبار إيجابي

لزيادة فرص إعادة الحمل بعد الحمل خارج الرحم ، سيتعين عليك إجراء الاختبارات. بما في ذلك السيلان ، الكلاميديا ​​، الالتهابات ، الالتهابات الجنسية. قد تحتاج إلى الخضوع للعلاج قبل محاولة الحمل مرة أخرى.

هناك حالات تلد فيها المرأة في غضون عام. لكن ينصح أطباء أمراض النساء بالاعتناء بنفسك لمدة 3 أشهر على الأقل بعد الحمل خارج الرحم. من الضروري تقليل النشاط البدني والراحة أكثر ، فهذا سينقذ الطفل.

أثناء التعافي والتخطيط للحمل ، من الضروري الخضوع لفحص من قبل طبيب نسائي كل شهرين إلى ثلاثة أشهر من أجل مراقبة الحالة الصحية. في غضون عام ، ستكون قادرًا على اجتياز جميع الاختبارات وفحص جسمك بالكامل. هذا الإجراء ضروري لاستبعاد المضاعفات التي تتداخل مع المسار الطبيعي للحمل والولادة.

في الأسبوع الأول ، لن تتمكن كل امرأة من التمييز. بالنظر إلى خطورة مثل هذا الوضع ، من الضروري التمييز بين علامات التحذيروفهم ما يجب فعله معهم.

الحمل خارج الرحم هو مرض من أمراض نمو الجنين يترتب عليه مضاعفات كارثية. لقد كانت ترى ذلك كثيرًا مؤخرًا. ما هو علم الأمراض؟ الحمل خارج الرحم معبرا عنها في الوضع الخاطئ للخلية الملقحة.

في حالة علم الأمراض ، لا تخترق البويضة الرحم ، لكنها تبقى في الأنبوب وأماكن أخرى. ومع ذلك ، فإن الخلية لا تموت على الفور ، فإنها تبدأ في التطور. ماذا او ما إنها ستموت ، هذه حقيقةلكن متى سيحدث هذا غير معروف.

إذا نمت البويضة بسرعة ولم تنتبه المرأة ، فقد تنشأ مشاكل صحية خطيرة ، بما في ذلك تهديد الحياة.

هناك نوعان من الحمل خارج الرحم: تقدمية ومتقطعة. دعونا نلقي نظرة فاحصة على كل منهم.

يمكن أن يكون هناك عدة أسباب لحدوث علم الأمراض. يلاحظ الخبراء زيادة حادة في عدد حالات الحمل خارج الرحم. ما الذي يفسر هذا الاتجاه؟ الشيء هو أن عدد الفتيات المصابات بتشوهات مرضية و أمراض النساء المختلفة منذ الولادة. في بعض الأحيان لا يتم علاج هذه الأمراض بشكل صحيح والنتيجة هي مضاعفات وأمراض حتى بعد سنوات عديدة. هناك أعراض أخرى شائعة أيضًا. هنا بعض منهم:

• أمراض الزوائد المصحوبة بالتهاب شديد.
• تقليل مستوى قدرة الأنابيب على الانكماش.
• فشل في الوظيفة التناسلية للجسم.
• عمليات الإجهاض.
• الحمل المنتبذ السابق.

يمكن أن يكون العلاج طبيًا ، وفي بعض الأحيان يتعين عليك اللجوء إليه طرق جراحية. دعونا نفكر في كل منهم:

ما هو الخطر؟ بالإضافة إلى تدهور حالة المريض وفقدان الدم ، علم الأمراض يمكن أن يسبب العقم. على سبيل المثال ، إذا كان لا بد من إزالة أنبوبين أثناء استئصال الأنبوب ، فإن فرص أن تصبح أماً في المستقبل تختفي. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، ظهور علم الأمراض يمكن أن يؤدي إلى الموت. بالطبع ، يحدث هذا عندما لا تطلب المرأة المساعدة لفترة طويلة. لا يستحق التأخير في الاتصال بالعيادة وبدء العلاج.

متى تظهر أولى علامات الحمل خارج الرحم؟

يصعب تحديد العلامات الأولى للحمل خارج الرحم في الأسبوع الأول. للأسف، قد لا تكون هناك علامات على تطور علم الأمراض في الأشهر 1-1.5 الأولى. كما ذكرنا سابقًا ، في حالة الشكل التدريجي للحمل خارج الرحم ، من المستحيل تحديده. العامل الرئيسي الذي يؤثر على تعريف الأعراض هو موضع البويضة.

على سبيل المثال ، إذا بقيت في الأنبوب نفسه ، فستظهر علامات بقائها هناك بشكل أسرع. بعد كل شيء ، الأنبوب ضيق بدرجة كافية وينمو بالكامل في مثل هذه البيئة ، لا تستطيع الخلية ذلك. إذا كسرت الأنبوب ، إذن يحدث نزيف حاد، والتي ستكون بمثابة أول إشارة إنذار.

علامات علم الأمراضيمكن ان يكون:

ومع ذلك ، لأعراض أكثر حدة لا يستغرق الأمر الكثير من الوقت. بعد أسبوع ، قد تبدأ الأعراض الأخرى في الظهور:

• ألم شديد في البطن (غالبًا في الجانب الأيسر).
• إفرازات مهبلية.
• الغثيان والقيء.
• مع حدوث نزيف حاد ، يمكن الإغماء.

تعرف كل فتاة أن الاختبار يمكن أن يحدد النتيجة الدقيقة حتى قبل تشخيص الأطباء.

ماذا تظهر الأداة المرتجلة في حالة علم الأمراض؟ في أغلب الأحيان هو يشير إلى الحمل. في بعض الأحيان قد تظهر شريط واحد ، ومع ذلك ، قد يكون هذا ببساطة نتيجة لحقيقة أن القليل من الوقت قد مضى.

لا يمكن اكتشاف ما هو أسوأ من اختبار الحمل بالموجات فوق الصوتية. ومع ذلك ، خلال هذا التشخيص ، المتخصصين الكشف عن علم الأمراض على الفورالتي لا يمكن إجراؤها باختبار واحد. ويترتب على ذلك أنه لا يجب تأخير الاتصال بالمتخصصين "بخطين".

يعتقد البعض أن الحيض وعلم الأمراض أمر طبيعي ، ومع ذلك ، فإنهم يخلطون بين الحيض الطبيعي والنزيف القسري. من المستحيل التنبؤ بنوع التصريفات ، لكن طبيعتها ستكون ضرورية تختلف عن الفترات العادية. يمكن أن يتغير اللون والوفرة وحتى الرائحة.

أحيانًا يكون الحيض أثناء الحمل خارج الرحم عبارة عن جلطات بلون كستنائي يتكون من المخاط. هذه الظاهرة هي التي تدفع الكثير من النساء إلى طلب المساعدة من الأطباء والتدخل في الوقت المناسب. وتجدر الإشارة إلى أن ما يقرب من في 15٪ من الحالات ، لا يوجد فقدان للدم في علم الأمراض.

يمكنك تحديد علم الأمراض على الموجات فوق الصوتية بعد يومين. سيلاحظ الطبيب تصلبًا طفيفًا وتشوهات أخرى. ومع ذلك ، من أجل موثوقية النتيجة يصف الموجات فوق الصوتية داخل المهبل، والنتيجة التي تؤكد التشخيص بشكل لا لبس فيه.