प्लेसेंटा म्हणजे काय, ते कधी तयार होते आणि ते कोणते कार्य करते? जेव्हा गर्भधारणेदरम्यान प्लेसेंटा तयार होतो, तेव्हा गर्भधारणेदरम्यान प्लेसेंटा किती काळ तयार होतो याचे सर्वसामान्य प्रमाण आणि पॅथॉलॉजी.

प्लेसेंटा ही एक अद्वितीय रचना आहे. हे भ्रूणजनन आणि गर्भाच्या वाढीदरम्यान तयार होते आणि नंतर बाळाच्या जन्मादरम्यान त्याचे अस्तित्व संपते. त्याच्या अस्तित्वाच्या वेळी, ही निर्मिती एकाच वेळी आईच्या शरीराची आणि गर्भाची असते. हे आश्चर्यकारक अवयव कसे आणि कोणत्या कालावधीत तयार होते आणि त्याची आवश्यकता का आहे याचा विचार करूया.

ते काय आहे आणि ते कसे दिसते

प्लेसेंटा (ज्याला "बाळाचे ठिकाण" देखील म्हणतात) हा एक अवयव आहे जो गर्भाच्या वाढ आणि विकासादरम्यान तयार होतो. लॅटिनमधून भाषांतरित, या शब्दाचा अर्थ "केक" आहे, जो त्याच्या देखाव्याची वैशिष्ट्ये अचूकपणे व्यक्त करतो.

ही एक रचना आहे जी दोन प्लेट्सद्वारे मर्यादित आहे: बेसल (गर्भाशयाच्या भिंतीला तोंड देणारी) आणि कोरिओनिक (गर्भाच्या समोर). या प्लेट्समध्ये कोरिओनिक विली आणि इंटरव्हिलस स्पेस आहे.

आकृती योजनाबद्धपणे त्याची रचना दर्शवते.

मुलाच्या नकारानंतर त्याच्या जागी, दोन पृष्ठभाग वेगळे केले जातात: अंतर्गत (गर्भाच्या समीप) आणि बाह्य (मातृ). फळाचा पृष्ठभाग गुळगुळीत आणि चमकदार असतो, त्याखाली रक्तवाहिन्या वाहतात. मातृ पृष्ठभाग राखाडी-लाल असतो, लोब्यूल्समध्ये विभागलेला असतो, ज्यामध्ये अनेक शाखा असलेल्या विली असतात.

प्लेसेंटा कसा तयार होतो?

अंड्याचे फलित झाल्यावर विभाजनाची प्रक्रिया सुरू होते. 7-10 दिवसांच्या कालावधीत, गर्भ हळूहळू फॅलोपियन ट्यूबमधून फिरतो, विकासाच्या अनेक टप्प्यांतून पुढे जातो.

या विभाजनादरम्यान, गर्भ गर्भाशयाच्या पोकळीत पोहोचतो. त्यातील काही पेशी विशेष एंजाइम तयार करण्यास सक्षम असतात जे गर्भाशयाच्या श्लेष्मल थराला विरघळतात आणि पुढील विकासासाठी गर्भाला त्यात प्रवेश करू देतात.

भविष्यातील प्लेसेंटाच्या पेशी सक्रियपणे विभाजित करत आहेत आणि गर्भाभोवती एक विलस पडदा तयार करत आहेत, जे सर्व रक्तवाहिन्यांनी भरलेले आहे. या संरचनेबद्दल धन्यवाद, आई आणि न जन्मलेल्या बाळाच्या रक्तामध्ये देवाणघेवाण होते.

अशा प्रकारे, एक पूर्ण वाढ झालेला प्लेसेंटा केवळ 5-6 व्या आठवड्यात तयार होतो. त्याची निर्मिती 8-9 आठवड्यांत संपते, परंतु प्लेसेंटल रक्त पुरवठ्याचे संपूर्ण संक्रमण केवळ 15-16 आठवड्यांत होते. या संदर्भात, आम्ही सामान्यतः असे म्हणू शकतो की या संरचनेची निर्मिती 5 ते 16 आठवड्यांपर्यंत होते.

प्लेसेंटा कुठे आहे

जर गर्भधारणा विसंगतीशिवाय विकसित होत असेल, तर प्लेसेंटा सामान्यतः गर्भाशयाच्या वरच्या भागात स्थित असते, बहुतेकदा त्याच्या मागील भिंतीवर आणि कमी वेळा समोर असते. काहीवेळा ते तळाशी आणि पाईपच्या कोपऱ्यात स्थित असते. इतर ठिकाणी या अवयवाचे स्थान न जन्मलेल्या मुलाच्या वाढीवर आणि निर्मितीवर परिणाम करत नाही.

त्याची रचना गर्भाच्या वाढत्या गरजांशी जुळवून घेत असल्याने त्यात अनेक बदल होतात. 35-36 आठवड्यात ते अंतिम विकास आणि पूर्ण कार्यात्मक परिपक्वतापर्यंत पोहोचते. यावेळी, त्याचे वजन 500-700 ग्रॅम आहे आणि त्याचा व्यास 14-18 सेमी आहे.

37 व्या आठवड्यात, प्लेसेंटाच्या शारीरिक वृद्धत्वाची प्रक्रिया सुरू होते. त्याच्या विलीचा ऱ्हास होतो आणि त्यात कॅल्शियम क्षार जमा होऊ लागतात. म्हणून, हळूहळू स्त्रीचे शरीर बाळंतपणासाठी आणि मुलाचे स्थान नाकारण्याची तयारी करते.

प्लेसेंटाची आतील पृष्ठभाग गर्भाला तोंड देत आहे.

प्लेसेंटा कशासाठी आहे?

या अवयवाची कार्ये विविध आहेत. हे संपूर्ण गर्भधारणेचा सामान्य मार्ग राखते आणि गर्भाला आवश्यक पदार्थ प्रदान करते:

1. प्लेसेंटा हार्मोन्स (प्लेसेंटल लैक्टोजेन, इ.) संश्लेषित करते, विशेषत: प्रोजेस्टेरॉन, जे गर्भधारणेचा सामान्य मार्ग राखते आणि गर्भाशयाला वेळेपूर्वी आकुंचन होण्यापासून प्रतिबंधित करते.
2. हा अवयव न जन्मलेल्या बाळासाठी वायूची देवाणघेवाण सुनिश्चित करतो: आईच्या रक्तातील ऑक्सिजन प्लेसेंटाद्वारे गर्भाच्या रक्तवाहिन्यांमध्ये प्रवेश करतो आणि कार्बन डाय ऑक्साईड आईच्या रक्तात जातो, त्यानंतर ते तिच्या शरीरातून काढून टाकले जाते.
3. या निर्मितीमुळे गर्भाला सर्व आवश्यक पौष्टिक घटक प्राप्त होतात.
4. हानिकारक चयापचय उत्पादने काढून टाकणे देखील त्यातून होते.
5. रोगप्रतिकारक संरक्षणाची निर्मिती: आईचे संरक्षणात्मक प्रतिपिंडे गर्भात हस्तांतरित केले जातात. त्याच वेळी, प्लेसेंटा त्या पेशींमधून जाऊ देत नाही ज्यामुळे गर्भाला रोगप्रतिकारकदृष्ट्या परदेशी वस्तू म्हणून ओळखून नष्ट करू शकते.

महत्वाचे! त्याची स्पष्ट संरक्षणात्मक भूमिका असूनही, ते विषाणू, अल्कोहोल आणि इतर विषारी पदार्थांविरूद्ध शक्तीहीन आहे. त्यामुळे या काळात गरोदर मातेने तिच्या जीवनशैलीची आणि आरोग्याची काळजी घेणे आवश्यक आहे.

जेव्हा प्लेसेंटाचा प्रश्न येतो तेव्हा तज्ञ कशाकडे लक्ष देतात?

डेटावर आधारित या अवयवाचे पॅरामीटर्स. ही एक सुरक्षित संशोधन पद्धत आहे, जी गर्भधारणेच्या काही टप्प्यांवर बाळाची अपेक्षा करणाऱ्या सर्व स्त्रियांसाठी सूचित केली जाते. डॉक्टर मूल्यांकन करतात:

1. जोडण्याचे ठिकाण. विसंगतींमध्ये कमी स्थान आणि प्लेसेंटा प्रिव्हिया यांचा समावेश होतो. ते गर्भाशयाच्या अंतर्गत ओएसपासून 6 सेमी किंवा त्यापेक्षा कमी अंतरावर असलेल्या प्रकरणांमध्ये कमी स्थानाबद्दल बोलतात. जर हा क्षण पहिल्या-दुसऱ्या तिमाहीत निश्चित केला गेला असेल तर काळजी करण्याचे व्यावहारिक कारण नाही, कारण प्लेसेंटा हलू शकते आणि बाळाच्या जन्माच्या जवळ त्याचे नेहमीचे स्थान घेईल.

सादरीकरण एक धोकादायक निदान आहे, जे सूचित करते की प्लेसेंटा गर्भाशयाच्या खालच्या भागात स्थित आहे आणि अंतर्गत ओएस कव्हर करते, म्हणजे. बाळाच्या जन्मासाठी संभाव्य ठिकाण.

1. परिपक्वता पदवी. अल्ट्रासाऊंड पॅरामीटर्सवर आधारित, या अवयवाच्या परिपक्वताची डिग्री मूल्यांकन केली जाते. साधारणपणे, हे असे घडते: 30-31 आठवड्यांपर्यंत, 0 डिग्री परिपक्वता सामान्य मानली जाते. 28-34 आठवडे - 1 डिग्री परिपक्वता, 36 आठवड्यांपासून 3 किंवा 4 अंश निर्धारित केले जातात, म्हणजे. या अवयवाचे शारीरिक वृद्धत्व होते. प्लेसेंटाचे अकाली वृद्धत्व गर्भाच्या सामान्य निर्मितीमध्ये व्यत्यय आणते आणि विकासात विलंब आणि इतर समस्या निर्माण करू शकतात.
2. परिमाण. गर्भधारणेच्या सामान्य कोर्ससाठी, त्याची जाडी महत्वाची आहे, जी 35-37 आठवड्यांनी 2-4 सेमी असावी.

बाळाच्या जन्मानंतर, हा अवयव 15-20 मिनिटांत स्वतःहून नाकारला जातो. गर्भाशयात कोणतेही तुकडे किंवा तुकडे शिल्लक नाहीत याची खात्री करण्यासाठी तज्ञाद्वारे प्लेसेंटाची तपासणी करणे आवश्यक आहे, ज्यामुळे भविष्यात संसर्गजन्य प्रक्रिया किंवा तीव्र रक्तस्त्राव होऊ शकतो. जर जन्मानंतर त्यात दोष आढळला, तर प्लेसेंटाचे अवशेष काढून टाकण्यासाठी आणि धोकादायक गुंतागुंत टाळण्यासाठी निदानात्मक उपचार केले जातात.

गर्भाच्या विकासाच्या पहिल्या आठवड्यापासून प्लेसेंटाची निर्मिती सुरू होते. हे भविष्यातील बाळाला आवश्यक असलेल्या सर्व गोष्टी प्रदान करते आणि त्याला वाढण्यास आणि विकसित करण्यात मदत करते. आपली भूमिका पार पाडल्यानंतर, ही निर्मिती वयाची आणि नाकारली जाते आणि एक बाळ जन्माला येते जो आता या आश्चर्यकारक अवयवाशिवाय जगण्यास सक्षम आहे.

मला प्लेसेंटा बद्दल एक माहितीपूर्ण लेख आला. कदाचित कोणीतरी स्वारस्य असेल.

गर्भधारणेनंतर एका आठवड्यात प्लेसेंटा तयार होण्यास सुरवात होते आणि जन्मानंतर अर्ध्या तासाने, त्याची सर्व कार्ये पूर्ण केल्यानंतर, प्लेसेंटा "निवृत्त होते."

प्लेसेंटा म्हणजे काय आणि त्याच्या विकासाचे निरीक्षण करणे तुमच्या बाळाच्या वाढीचे निरीक्षण करण्याइतकेच महत्त्वाचे का आहे?

चपळ शुक्राणू आपले इच्छित उद्दिष्ट गाठताच, अंडी विभाजित आणि वाढू लागताच, ते आपल्या शरीरात बाळासह एकत्र दिसून येते. नवीन अवयव - प्लेसेंटा, आई आणि मूल यांच्यातील दुवा. गर्भधारणेनंतर, शरीर एंजाइम तयार करते जे गर्भाशयाच्या आतील श्लेष्मल पडदा सैल करते आणि त्याच्या भिंतीमध्ये रक्ताने भरलेली एक लहान पोकळी दिसून येते - येथेच फलित अंडी खाली उतरते. आतापासून, तिला थेट आईच्या शरीरातून ऑक्सिजन आणि पोषण मिळेल आणि 12-16 आठवड्यांनंतर, आई आणि बाळाचे शरीर थेट प्लेसेंटाद्वारे - बाळाचे पहिले "घर" द्वारे संवाद साधण्यास सुरवात करतील. ते तुमच्या बाळासोबत वाढेल, त्याच्या सर्व महत्त्वाच्या गरजा पूर्ण करेल.

प्लेसेंटाची कार्ये

• जोडणी
  प्लेसेंटा आई आणि बाळाला जोडते, पातळ विलीच्या मदतीने गर्भाशयाच्या भिंतींना एक बाजू जोडणे, आणि दुसरी "बाजू", नाभीसंबधीच्या वाहिन्या, मुलाला. अशा प्रकारे, हे मूळ जीवांमधील जवळचे परस्परसंवाद सुनिश्चित करते.
• अडथळा
  प्लेसेंटा आईच्या रक्तातील संरक्षणात्मक पदार्थ बाळाच्या शरीरात प्रवेश करू देते, ज्यामुळे बाळाला प्रतिकारशक्ती मिळते. त्याच वेळी, ते काही विषारी पदार्थांच्या प्रवेशापासून, औषधांचे घटक (सर्व नाही), तसेच आईकडून आक्रमक ऍन्टीबॉडीजपासून संरक्षण करते. हे आईच्या शरीराला गर्भाला परदेशी शरीर समजण्यापासून आणि ते नाकारण्यापासून प्रतिबंधित करते. दुर्दैवाने, ड्रग्स, अल्कोहोल, निकोटीन, अनेक औषधांचे घटक आणि विषाणूंद्वारे प्लेसेंटल अडथळा सहजपणे पार केला जातो.
• "एअर कंडिशनर"
  एका वेळी एक प्लेसेंटाच्या रक्तवाहिन्याऑक्सिजन बाळाकडे वाहतो आणि "शेजारी" द्वारे, कार्बन डायऑक्साइड आईच्या शरीरात सोडला जातो.
• "कूक"
  स्त्रीच्या रक्तातून नाळेच्या पेशींद्वारे पोषक द्रव्ये फिल्टर केली जातात - अशा "तयार" आणि सहज पचण्यायोग्य स्वरूपात ते बाळापर्यंत पोहोचतात. प्लेसेंटाच्या शेजारच्या वाहिन्यांद्वारे, मूल आईच्या रक्तात "परत" सर्वकाही त्याच्या शरीरात शोषले नाही (कचरा उत्पादने).
• सुरक्षा
  प्लेसेंटामध्ये प्रोजेस्टिन्स, एस्ट्रोजेन्स आणि एचसीजी हार्मोन्स तयार होतात, जे गर्भाच्या गर्भधारणेसाठी, त्याच्या विकासासाठी आणि गर्भधारणेच्या सामान्य मार्गासाठी आवश्यक असतात.

प्लेसेंटा कसा विकसित होतो

आठव्या आठवड्यापर्यंत, कोरिओन, प्लेसेंटाचा पूर्ववर्ती, विकसित होतो. सर्व आवश्यक संप्रेरक अजूनही कॉर्पस ल्यूटियम (ज्या ठिकाणी अंडी असायचे) द्वारे तयार केले जातात. अंड्यातील स्त्रोतांद्वारे गर्भाचे पोषण होते.

7-8 आठवडे. कॉर्पस ल्यूटियमचे हार्मोनल उत्पादन कमी होऊ लागते आणि विकसनशील प्लेसेंटा त्याचे कार्य घेते. गर्भाचे पोषण गर्भाशयाद्वारे होते.

9-10 आठवडे. प्लेसेंटा आईच्या शरीरातील चयापचय नियंत्रित करण्याचे कार्य करते, त्यामध्ये विकसनशील गर्भाच्या जीवनासाठी आवश्यक बदल घडवून आणते. आईमध्ये टॉक्सिकोसिस तीव्र होऊ शकते.

11-12 आठवडे. भ्रूण गर्भ "होतो". प्लेसेंटाची निर्मिती अद्याप पूर्ण झालेली नाही, परंतु बाळाला आईच्या रक्तातून पोषण मिळते.

15-16 आठवडे. प्लेसेंटाची निर्मिती संपते. यावेळी, मूत्रातील हार्मोन एस्ट्रिओलची पातळी निश्चित करून, गर्भाच्या कॉम्प्लेक्स (प्लेसेंटा-गर्भ प्रणाली) च्या कार्याचे मूल्यांकन करणे शक्य आहे.

नाळेबद्दल डॉक्टरांना काय जाणून घ्यायचे आहे

प्लेसेंटाच्या परिपक्वताची डिग्री

हे पॅरामीटर, जसे डॉक्टर म्हणतात, "अल्ट्रासोनिक" आहे, म्हणजेच ते अल्ट्रासाऊंड तपासणीद्वारे निर्धारित केलेल्या प्लेसेंटल स्ट्रक्चर्सच्या घनतेवर अवलंबून असते.

प्लेसेंटल परिपक्वतेचे चार अंश आहेत:

• सामान्यतः, गर्भधारणेच्या 30 आठवड्यांपूर्वी, प्लेसेंटल परिपक्वताची शून्य डिग्री निर्धारित केली पाहिजे;
• पहिली पदवी 27 व्या ते 34 व्या आठवड्यापर्यंत स्वीकार्य मानली जाते;
• दुसरा - 34 ते 39 पर्यंत;
• 37 व्या आठवड्यापासून, प्लेसेंटाच्या परिपक्वताची तिसरी डिग्री निर्धारित केली जाऊ शकते.

गर्भधारणेच्या शेवटी, तथाकथित प्लेसेंटाचे शारीरिक वृद्धत्व, त्याच्या एक्सचेंज पृष्ठभागाच्या क्षेत्रामध्ये घट आणि मीठ जमा होण्याच्या क्षेत्राच्या देखाव्यासह.

प्लेसेंटा घालण्याची साइट

अल्ट्रासाऊंडद्वारे निर्धारित केले जाते (जटिल गर्भधारणेमध्ये प्लेसेंटाच्या स्थानासाठी वर पहा).

प्लेसेंटाची जाडी

हे अल्ट्रासाऊंड तपासणीद्वारे देखील निर्धारित केले जाते - प्लेसेंटोमेट्री: प्लेसेंटा संलग्नक साइट स्थापित केल्यानंतर, ज्या क्षेत्रामध्ये त्याचा सर्वात मोठा आकार आहे तो शोधला जातो, जो निर्धारित केला जातो. या अवयवाची जाडी, आधीच नमूद केल्याप्रमाणे, गर्भधारणेच्या 36-37 आठवड्यांपर्यंत सतत वाढते (या कालावधीत ते 20 ते 40 मिमी पर्यंत असते). मग त्याची वाढ थांबते आणि भविष्यात ती एकतर कमी होते किंवा त्याच पातळीवर राहते.

बाळंतपणाच्या अपेक्षेने, गरोदर माता त्यांच्या सर्व चिंता आणि भीती प्रामुख्याने मुलाशी जोडतात, तथापि निरोगी प्लेसेंटा, विकसनशील गर्भासाठी मुख्य "बॅटरी" म्हणून, कमी महत्वाचे नाही. बर्याचदा, गर्भधारणेच्या गुंतागुंत विशेषतः मुलाच्या जागेशी संबंधित असतात. आणि तरीही आपण नाळेतील विकृतींबद्दल घाबरू नये: जरी डॉक्टरांना तुमच्यामध्ये काही विकृती आढळली तरीही, परिस्थिती सुधारणे आणि मुलापेक्षा या "तात्पुरत्या अवयवावर" प्रभाव टाकणे निःसंशयपणे सोपे आहे.

तुमच्या डॉक्टरांना तुमच्यावर संशय असल्यास...

• प्लेसेंटा प्रिव्हिया, याचा अर्थ असा की प्लेसेंटा गर्भाशयाच्या तळाशी स्थित आहे, जसे की प्रवेशद्वार अवरोधित करते (सामान्यतः ते गर्भाशयाच्या भिंतींपैकी एका भिंतीवर स्थित असावे).
  आता काय? बाळाला अशा विचलनाचा धोका नाही. सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे रक्तस्त्राव भडकवणे नाही, जेथे प्लेसेंटा प्रीव्हिया दरम्यान गर्भाशय स्थित आहे. अरेरे, तुम्हाला लैंगिक क्रियाकलाप पुढे ढकलणे आवश्यक आहे, तसेच सौनाला भेट देणे, गरम आंघोळ करणे आणि शारीरिक क्रियाकलाप कमीतकमी कमी करणे देखील पुढे ढकलणे आवश्यक आहे. अपेक्षित जन्मतारखेच्या 1-1.5 आठवड्यांपूर्वी प्रसूती रुग्णालयात जाणे चांगले.
  आपण जन्म कसा देणार? प्लेसेंटा प्रीव्हिया आंशिक किंवा पूर्ण असू शकते. पूर्ण झाल्यास, सिझेरियन विभाग दर्शविला जातो. जर सादरीकरण अर्धवट असेल तर, नाळेची स्थिती कशी आहे यावर अवलंबून ऑपरेशनचा निर्णय डॉक्टरांनी घेतला आहे.
• प्लेसेंटा ऍक्रेटा.
  गर्भाशयाच्या भिंतींना प्लेसेंटा जोडणारी विली सहसा त्याच्या आतील श्लेष्मल त्वचेशी जोडलेली असते आणि जन्माच्या वेळी ते सहजपणे भिंतींमधून सोलतात. परंतु असे घडते की ते स्नायूंच्या खोल थरांमध्ये प्रवेश करतात. ही विसंगती अत्यंत दुर्मिळ आहे.
  आता काय? तुम्हाला शारीरिक क्रियाकलाप आणि लैंगिक जीवन मर्यादित करावे लागेल.
  आपण जन्म कसा देणार? असे निदान बहुतेकदा केवळ जन्माच्या वेळीच केले जाऊ शकते, प्रथम मासिक पाळी नैसर्गिकरित्या पुढे जाते आणि तिसऱ्या टप्प्यात, बाळाच्या जन्मानंतर, प्रसूतीतज्ञांना प्लेसेंटा स्वतः वेगळे करावे लागेल. हे सामान्य भूल अंतर्गत केले जाते आणि आपल्याला काहीही जाणवणार नाही.
• प्लेसेंटल अपुरेपणा.
  जर आईच्या रक्तवाहिन्यांचे रक्त परिसंचरण बिघडले असेल तर, बाळाला आवश्यक पोषण मिळणार नाही आणि प्लेसेंटा हानीकारक बाह्य प्रभावांपासून त्याचे पूर्णपणे संरक्षण करू शकणार नाही असा धोका असतो. हे निदान गर्भधारणेच्या 8 आठवड्यांपासून केले जाऊ शकते; रक्तवाहिन्यांच्या अल्ट्रासाऊंड किंवा डॉपलर अभ्यासाद्वारे निदान.
  आता काय? गर्भाला रक्तपुरवठा सुधारण्यासाठी, मातांना वारंवार आणि लांब चालण्याची शिफारस केली जाते, व्यायामाचा एक संच आणि प्लेसेंटाला रक्तपुरवठा सुधारण्यासाठी उपचारांचा कोर्स (पेरिनेफ्रिक क्षेत्रातील थर्मल प्रक्रिया, मॅग्नेशियम इलेक्ट्रोफोरेसीस; व्हॅसोडिलेटर्स आणि बीटा- मिमेटिक्स, हेपरिन थेरपी). याव्यतिरिक्त, प्रथिने समृद्ध आहार (मासे, कॉटेज चीज आणि दुग्धजन्य पदार्थ, उकडलेले मांस) निर्धारित केले आहे.
  आपण जन्म कसा देणार? सामान्यतः, नैसर्गिकरित्या. तथापि, तुम्हाला बंदिवासात जावे लागेल आणि विशेष थेरपीचा कोर्स करावा लागेल या वस्तुस्थितीसाठी तयार रहा.
• अकाली प्लेसेंटल विघटन.
  प्रसूतीच्या तिसऱ्या टप्प्यापूर्वी सुरू होणारा कोणताही कालावधी अकाली मानला जाऊ शकतो. अभ्यासाच्या परिणामांवर आधारित डॉक्टरांद्वारे त्याचे निदान केले जाते. खालच्या ओटीपोटात तीक्ष्ण वेदना, योनीतून रक्तस्त्राव, तापमानात तीव्र घट आणि फिकटपणाच्या पार्श्वभूमीवर दबाव, श्वास लागणे, घाम येणे आणि हृदय गती वाढणे ही लक्षणे ज्याकडे लक्ष देणे आवश्यक आहे. या पॅथॉलॉजीमध्ये बहुतेकदा आनुवंशिक मुळे असतात, म्हणून आपल्या आईला अशी समस्या आली का ते विचारा.
  आता काय? तुम्हाला हॉस्पिटलमध्ये जाऊन थेरपीचा कोर्स करावा लागेल.
  आपण जन्म कसा देणार? तिसऱ्या टप्प्यापूर्वी प्रसूतीदरम्यान प्लेसेंटल बिघाड सुरू झाल्यास, तुम्हाला बहुधा सिझेरियन सेक्शनची ऑफर दिली जाईल.
• प्लेसेंटल इन्फेक्शन.
  या संज्ञेला नेक्रोसिस देखील म्हणतात, म्हणजेच प्लेसेंटाच्या क्षेत्राचे नेक्रोसिस. या प्रकरणात, प्लेसेंटाला रक्तपुरवठा बिघडतो आणि बाळाला पुरेसे पोषण आणि ऑक्सिजन मिळत नाही.
  आता काय? रक्त परिसंचरण आणि अतिरिक्त पोषण सुधारणारी औषधे प्लेसेंटाच्या "कार्यरत" क्षेत्रांना सक्रिय करण्यात मदत करतील.
  आपण जन्म कसा देणार? सिझेरियन सेक्शनसाठी तुम्हाला मानसिकदृष्ट्या तयार करण्याची गरज आहे. प्रसूती रुग्णालयाची निवड करताना, नवजात मुलांसाठी अतिदक्षता वॉर्ड आणि सर्वात आधुनिक उपकरणे असलेल्यांवर लक्ष केंद्रित करा.
• प्लेसेंटाचे अकाली वृद्धत्व.
  गर्भधारणेच्या शेवटी प्लेसेंटाची कार्येहळूहळू कमकुवत होणे. तुमचे बाळ जन्माला येण्यासाठी तयार होत आहे आणि त्याचे पहिले "घर" "निवृत्ती" ला जाण्यासाठी शेवटपर्यंत पोहोचत आहे. परंतु असे घडते की प्लेसेंटाची वृद्धत्व प्रक्रिया खूप लवकर सुरू होते आणि प्लेसेंटा यापुढे मुलाला सर्व आवश्यक पदार्थ देऊ शकत नाही. गर्भवती माता ज्या धूम्रपान करतात आणि आहाराचे व्यसन करतात त्यांना याचा धोका असतो.

आता काय? 10 पैकी 9 प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर तुम्हाला संरक्षणासाठी पाठवेल. घरी, प्लेसेंटा वेगाने परिपक्व झाल्यास आणि संपुष्टात आल्यास, तुम्हाला औषधे लिहून दिली जाऊ शकतात (क्युरेंटिल, ट्रेंटल).

आपण जन्म कसा देणार? तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, बाळाचा जन्म नैसर्गिकरित्या होतो वृद्ध होणे प्लेसेंटाशेड्यूलच्या आधी सोलणे सुरू होऊ शकते आणि नंतर तुम्हाला सिझेरियन विभागाची ऑफर दिली जाईल.

मुलाचा जन्म ही एक महत्त्वाची घटना आहे की गर्भधारणेचे नऊ महिने सर्व पुस्तके वाचणे, सर्व शैक्षणिक चित्रपट पाहणे आणि त्याच्या वैशिष्ट्यांबद्दल माहिती देणारे सर्व सेमिनारमध्ये उपस्थित राहणे पुरेसे नाही. आणि तरीही, बाळाचे भावी पालक, जरी त्यांनी आधीच त्याच्या एकाहून अधिक मोठ्या भाऊ आणि/किंवा बहिणींना वाढवण्यास व्यवस्थापित केले असले तरीही, प्रत्येक वेळी, प्रथमच, ते काळजी करतात आणि कोणतीही उपयुक्त माहिती शोषून घेतात. आपल्या न जन्मलेल्या मुलाचे लिंग शोधण्याची संधी ही त्या गोष्टींपैकी एक आहे जी आपल्याला त्याच्यासाठी नाव निवडण्यापेक्षा कमी चिंता करत नाही. हे तुम्हाला कुटुंबात नवीन जोडण्याच्या पूर्वसंध्येला प्रेरणा देते आणि तुम्हाला तुमच्या स्वतःच्या कृतींचे नियोजन करण्यास, नवजात मुलांसाठी कपडे, खेळणी आणि फर्निचर खरेदी करण्यास अनुमती देते.

म्हणून, कोणी जन्माला येईल, मुलगा किंवा मुलगी, यातील स्वारस्य निष्क्रिय आणि निरुपयोगी मानू नये. खरं तर, त्याचे बरेच व्यावहारिक फायदे आहेत आणि आई आणि वडिलांना न जन्मलेल्या लहान व्यक्तीला कुटुंबातील एक पूर्ण सदस्य म्हणून समजून घेण्यास, त्याच्याशी जाणीवपूर्वक प्रेमाने वागण्याची आणि त्याच्याशी संवाद सुरू करण्यास अनुमती देते. केवळ काही जोडपे भविष्यातील वारसाच्या लिंगाचा अंदाज लावण्याचा प्रयत्न करतात आणि त्याच्या निर्मितीवर प्रभाव टाकण्याचे मार्ग शोधतात. आणि इतर मातेच्या गर्भाशयात तयार झालेल्या गर्भाच्या लिंगाच्या आगाऊ निर्धारापर्यंत मर्यादित आहेत. परंतु कोणत्याही परिस्थितीत, मुलाचे लिंग कसे तयार होते आणि ते काय ठरवते हे जाणून घेणे दोघांसाठी उपयुक्त ठरेल.

लिंग आणि त्याचे कायदे आनुवंशिकी
गर्भ आईच्या शरीरात अंदाजे चाळीस आठवडे (सरासरी 270 दिवस) परिपक्व होतो, हळूहळू गर्भातून गर्भात बदलतो. नऊ महिन्यांच्या गर्भधारणेचा कालावधी सामान्यतः तथाकथित त्रैमासिकांमध्ये विभागला जातो, म्हणजेच प्रत्येकी तीन महिने टिकणारे तीन टप्पे. प्रत्येक त्रैमासिकात, गर्भाच्या विकासाच्या या अवस्थेचे वैशिष्ट्य असलेल्या गर्भामध्ये काही बदल घडतात, ज्याद्वारे गर्भधारणेचा कालावधी आणि काही वैशिष्ट्ये निश्चित केली जाऊ शकतात. शिवाय, गर्भधारणेचा संपूर्ण कालावधी देखील सामान्यतः दोन मुख्य टप्प्यात विभागला जातो: भ्रूण (गर्भ) आणि गर्भ (गर्भ).

गर्भधारणेचे कारण म्हणजे नर आणि मादी जंतू पेशींचे संलयन ज्यामध्ये गुणसूत्रांचा भिन्न संच असतो, या संचावर न जन्मलेल्या मुलाचे लिंग अवलंबून असते. परंतु प्रत्येक अंड्यामध्ये नेहमी फक्त X गुणसूत्र असतात, तर प्रत्येक ॲस्परमाटोझूनमध्ये X आणि Y दोन्ही गुणसूत्र असतात (अंदाजे 50/50 च्या प्रमाणात). तर शुक्राणू (X गुणसूत्राच्या बाबतीत, एक स्त्री मूल जन्माला येईल, आणि Y गुणसूत्राच्या बाबतीत, एक पुरुष मूल) ब्लास्टोसिस्टपासून जीवाचे कोणते लिंग विकसित होईल हे निर्धारित करते (विभाजनाचा परिणाम. फलित अंडी). अशा प्रकारे, गर्भधारणा झाल्यानंतर लगेचच गर्भ "मुलगा" किंवा "मुलगी" बनतो.

1. गर्भधारणेच्या पहिल्या तिमाहीत गर्भाचे अवयव तयार होऊ लागतात. प्राथमिक जंतू पेशींचा समावेश आहे, जे गर्भधारणेनंतर अंदाजे पाचव्या आठवड्यात गोनाड्सच्या स्रावांशी संबंधित असतात.
   
2. विकासाच्या सहाव्या आठवड्यात गर्भाचे जननेंद्रिय अधिक वैशिष्ट्यपूर्ण स्वरूप प्राप्त करतात. परंतु तरीही, ते अद्याप इतके अविकसित आहेत की अल्ट्रासाऊंड किंवा इतर पद्धती वापरून त्यांचा अभ्यास करणे अद्याप शक्य नाही. जरी अंडकोष आधीच तयार होऊ लागला आहे. परंतु पुनरुत्पादक अवयव, म्हणजेच वृषण आणि अंडाशय, नंतर विकसित होतात: गर्भधारणेच्या सातव्या आठवड्यात.
   
3. गर्भावस्थेच्या आठव्या आठवड्यातच न जन्मलेल्या मुलाला स्पष्ट पुरुष लैंगिक वैशिष्ट्ये प्राप्त होतात. असे घडते कारण, Y गुणसूत्राच्या प्रभावाखाली, अंडकोष टेस्टोस्टेरॉन हार्मोन तयार करण्यास सुरवात करतात. त्यानुसार, प्राथमिक जंतू पेशी तयार केल्या जातात, तसेच युरोजेनिटल आणि गुदद्वाराच्या भागात.
   
4. परंतु सध्या हे अंतर्गत अवयव आहेत आणि बाह्य जननेंद्रिया केवळ नवव्या आठवड्यात आकार घेतील आणि गर्भधारणेच्या बाराव्या आठवड्यापासून ते निश्चितपणे ओळखले जाऊ शकतात.
   

मुलाचे लिंग निश्चित करणे
अल्ट्रासाऊंड प्रोब किंवा थोडक्यात अल्ट्रासाऊंड वापरून केलेला अभ्यास तुम्हाला न जन्मलेल्या बाळाचे लिंग "पाहू" देतो. अर्थात, या निदान पद्धतीचे मुख्य कार्य वेगळे आहे आणि सर्वसाधारणपणे त्याच्या क्षमतांची श्रेणी खूप विस्तृत आहे. अल्ट्रासाऊंड गर्भाची सामान्य स्थिती दर्शविते आणि शक्य तितक्या लवकर त्याच्या विकासातील संभाव्य दोष आणि पॅथॉलॉजीज ओळखणे शक्य करते. आणि गर्भाची स्थिती योग्यरित्या गर्भाशयात असल्यास लिंग शोधणे शक्य आहे. गर्भवती महिलेच्या ओटीपोटाच्या भिंतीची जाडी आणि अम्नीओटिक द्रवपदार्थाचे प्रमाण देखील मुलाचे लिंग निश्चित करण्याच्या अचूकतेवर आणि संभाव्यतेवर परिणाम करते.

सैद्धांतिकदृष्ट्या, अल्ट्रासाऊंड एक मुलगा किंवा मुलगी त्यांच्या इंट्रायूटरिन विकासाच्या 11 व्या आठवड्यापासून ओळखू शकतो, परंतु अशा लवकर निदानात त्रुटीचा उच्च धोका असतो. म्हणूनच, अगदी जिज्ञासू आणि अधीर पालकांनी कमीतकमी गर्भधारणेच्या 12 व्या आठवड्यापर्यंत प्रतीक्षा करणे अर्थपूर्ण आहे. आपण आधी प्रयत्न केल्यास काय होईल? काहीही भयंकर नाही, पण फायदाही नाही. जननेंद्रियाचा ट्यूबरकल, जो गर्भाच्या शरीरावर लहान फुगवटासारखा दिसतो, गर्भधारणेच्या सहाव्या आठवड्यापर्यंत दिसत नाही. पण नवव्या आठवड्यापर्यंत मुला-मुलींचे गुप्तांग पूर्णपणे सारखे दिसतात. फक्त तथाकथित लेबियल-स्क्रॉटल फोल्ड्स आहेत, गोलाकार आणि दिसण्यामध्ये एकमेकांपासून वेगळे करता येत नाहीत.

इंट्रायूटरिन डेव्हलपमेंटच्या अंदाजे 11 व्या आठवड्यानंतर, मुलाचे पुरुषाचे जननेंद्रिय आणि स्क्रोटम या पटांमधून "उद्भवू" लागतात. परंतु अंडकोष अजूनही ओटीपोटात स्थित आहेत आणि गर्भधारणेच्या सातव्या महिन्यापर्यंत ते तिथेच राहतील. म्हणून 11 व्या आठवड्यात, अल्ट्रासाऊंड वापरुन, आपण काही गृहीतके करू शकता, परंतु आपल्याला त्रुटीची संभाव्यता किमान 50% आहे या वस्तुस्थितीसाठी तयार असणे आवश्यक आहे. आणि जननेंद्रियाच्या अवयवांची निर्मिती सुरू झाल्यानंतर केवळ 5 किंवा अगदी 6 आठवड्यांनंतर, अल्ट्रासाऊंड सेन्सरने चूक करू नये म्हणून बाह्य लैंगिक वैशिष्ट्ये स्पष्टपणे दिसून येतील.

सहसा, गर्भधारणेदरम्यान पहिला अल्ट्रासाऊंड स्कॅन गर्भधारणेच्या 12-13 व्या आठवड्यापूर्वी गर्भवती आईला निर्धारित केला जातो. परंतु तरीही, गर्भाचे लिंग ओळखणे अद्याप खूप कठीण आहे. 15 व्या आठवड्यात, यशस्वी अभ्यासाची शक्यता जास्त असते, परंतु केवळ 18 व्या आठवड्यापर्यंत निदान तज्ञ तुम्हाला काही विश्वसनीय माहिती देऊ शकतील. शिवाय: जर या वेळेपर्यंत मुलाची आधीच योग्य तपासणी केली जाऊ शकते, तर स्त्री गर्भाच्या विकासासह, पालकांना कधीकधी गर्भधारणेच्या 20 व्या किंवा 25 व्या आठवड्यापर्यंत अंधारात राहावे लागते.

हे सुरुवातीच्या टप्प्यात लॅबिया मजोराच्या विकासाच्या वैशिष्ट्यांमुळे आहे. ते बहुतेकदा सूजलेल्या अवस्थेत असतात आणि म्हणून ते पुरुष जननेंद्रियाच्या अवयवासह सहजपणे गोंधळले जाऊ शकतात. याव्यतिरिक्त, गर्भ पाय घट्ट बांधून झोपू शकतो आणि अशा प्रकारे एखाद्याला त्याचे गुप्तांग पाहू देत नाही. आणि कधी कधी बोटे किंवा पायाची बोटे आणि अगदी नाळ चुकून लिंग समजतात. म्हणून भविष्यातील पालकांना धीर धरण्याचा आणि गर्भधारणेच्या 24 व्या आठवड्यापर्यंत प्रतीक्षा करण्याचा सल्ला दिला जाऊ शकतो. यावेळी, गर्भ आधीपासूनच खूप मोबाइल असेल, योग्य स्थिती घेईल आणि निश्चितपणे त्याचे लिंग प्रदर्शित करेल.

प्लेसेंटा हा सर्वात महत्वाचा अवयव आहे जो गर्भाशयात बाळाच्या योग्य विकासासाठी जबाबदार असतो. जेव्हा प्लेसेंटा पूर्णपणे तयार होते, तेव्हा बाळाला त्याचे पहिले घर मिळते (कारण नसताना), जे एकीकडे, वाढ आणि विकासासाठी आवश्यक असलेल्या सर्व गोष्टी प्राप्त करणे शक्य करते आणि दुसरीकडे, त्याच्या लहान मालकाचे हानिकारक विषापासून संरक्षण करते. आणि इतर पूर्णपणे उपयुक्त नसलेले पदार्थ आईच्या शरीरात आढळतात. गर्भाला उपयुक्त पदार्थ पुरवण्याव्यतिरिक्त, प्लेसेंटा ऑक्सिजनचा पुरवठा आणि कचरा उत्पादने काढून टाकण्यासाठी जबाबदार आहे.

गर्भधारणेदरम्यान प्लेसेंटाची निर्मिती

प्लेसेंटा केव्हा तयार होण्यास सुरुवात होते हे निश्चित करणे कठीण आहे, कारण प्रारंभिक अवस्था गर्भधारणेनंतर 7 व्या दिवसास कारणीभूत ठरू शकते. या क्षणी, गर्भ गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचा मध्ये क्रॅश होतो, तथाकथित लॅकुनामध्ये स्थित आहे, जो मातृ रक्ताने भरलेला आहे. यावेळी, कोरिओन विकसित होतो - गर्भाची बाह्य झिल्ली, ज्याला आत्मविश्वासाने प्लेसेंटाचा अग्रदूत म्हटले जाऊ शकते.

गर्भधारणेच्या 15-16 आठवडे - हा कालावधी आहे ज्यामध्ये प्लेसेंटा तयार होतो. 20 व्या आठवड्यात, जेव्हा अवयव स्वतंत्रपणे कार्य करण्यासाठी तयार होतो, तेव्हा प्लेसेंटाची निर्मिती पूर्णपणे पूर्ण होते.

सामान्य गर्भधारणेदरम्यान कोणतीही गुंतागुंत किंवा पॅथॉलॉजीज नसताना, गर्भाशयाच्या मागील किंवा पुढच्या भिंतीसह प्लेसेंटा तयार होतो. प्लेसेंटाच्या निर्मितीची वेळ शरीराच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांद्वारे निर्धारित केली जाते, परंतु, नियम म्हणून, गर्भधारणेच्या 36 व्या आठवड्यात, अवयव त्याच्या कार्यात्मक परिपक्वतापर्यंत पोहोचतो. जन्माच्या लगेच आधी, प्लेसेंटा 2 ते 4 सेमी जाड आणि 18 सेमी व्यासापर्यंत पोहोचते.

जन्मानंतर प्लेसेंटा

प्लेसेंटा किती आठवडे तयार होतो याची पर्वा न करता, गर्भधारणेदरम्यान अवयव परिपक्वतेच्या 4 चरणांचा अनुभव घेतो. आश्चर्याची गोष्ट म्हणजे, जन्मापूर्वी, प्लेसेंटा शारीरिक वृद्धत्वाच्या अवस्थेत आहे - त्याचा आकार किंचित कमी होतो आणि पृष्ठभागावर मीठ साठा दिसून येतो. हा चौथा आहे.

जन्मानंतर, प्लेसेंटा 15-20 मिनिटांत गर्भाशयाच्या भिंतीपासून स्वतःहून वेगळे होते. काही प्रकरणांमध्ये, 50 मिनिटांपर्यंत जास्त कालावधी आवश्यक असू शकतो. गर्भाशयात जळजळ होऊ शकते असे कोणतेही तुकडे शिल्लक नाहीत याची खात्री करण्यासाठी डॉक्टरांनी प्लेसेंटाच्या अखंडतेचे काळजीपूर्वक परीक्षण केले पाहिजे. नंतर प्लेसेंटा मॉर्फोलॉजिकल तपासणीसाठी पाठविला जातो, ज्याच्या परिणामांवर आधारित गर्भधारणेचा कोर्स आणि संभाव्य विचलनाची कारणे यांचे मूल्यांकन केले जाऊ शकते.

लिंग ओळख प्रभावित करणारे जैविक आणि सामाजिक घटक इतके जवळून संबंधित आहेत की त्यांना समजणे कठीण आहे. जेव्हा एखादे मूल पालकांकडे जन्माला येते, तेव्हा आधुनिक काळात ते कोणते लिंग असेल हे आधीच माहित असते, परंतु जर आईला जन्म देण्यापूर्वी हे माहित नसते. बाळाचे लिंग शक्य तितक्या लवकर शोधण्यासाठी तिला किती तहान लागेल. असे घडते कारण पालक त्यांच्या मुलांशी त्यांच्या लिंगानुसार वेगळ्या पद्धतीने वागतात. अशा प्रकारे, आई आणि वडिलांची वागणूक मुलाला लिंगानुसार स्वतःची ओळख करून स्वतःबद्दल अधिक जाणून घेण्यास प्रोत्साहन देते.

गर्भधारणा झाल्यानंतर, गर्भामध्ये लैंगिक वैशिष्ट्यांच्या निर्मितीची प्रक्रिया होते. एकत्रित केल्यावर, मादी आणि पुरुष पेशी त्यांचे गुणसूत्र एकत्र करतात, प्रत्येकी 23 शुक्राणू आणि अंड्यातून नवीन जीव बनतात. हे एकूण 46 गुणसूत्र देते. मादी पेशीमध्ये नेहमी X गुणसूत्र असते आणि पुरुष शुक्राणू एकतर Y किंवा X असतो. अशा प्रकारे, मादी कोड XX आहे, आणि नर XY हा पुरुष आहे.

पुढे गर्भाच्या विकासामध्ये, गोनाड्सच्या निर्मितीचा टप्पा होतो. हे गर्भधारणेच्या सहाव्या आठवड्यात होते. या कालावधीपूर्वी, गर्भ निश्चित करणे अशक्य आहे. जेव्हा पुरुष गुणसूत्र असते तेव्हा नर गर्भ होतो. येथे एक प्रतिजन H-Y प्रतिजन असणे आवश्यक आहे, जे पुरुष अनुवांशिक कोडसाठी जबाबदार आहे. या प्रतिजनाची अनुपस्थिती सूचित करते की मुलाचे लिंग स्त्री असेल.

जननेंद्रियाच्या अवयवांचे स्वरूप हार्मोन्सच्या मदतीने गोनाड्स तयार होण्याच्या अवस्थेनंतर उद्भवते. हा टप्पा गर्भधारणेच्या 8-9 आठवड्यांपासून सुरू होतो. जेव्हा टेस्टोस्टेरॉनचे प्रमाण अधिक तयार होते तेव्हा लिंग पुरुष असल्याचे निश्चित केले जाते. स्त्री आणि पुरुष दोन्ही शरीरात दोन्ही लिंगांचे संप्रेरक असतात, तथापि, विशिष्ट संप्रेरकांची जास्त मात्रा विशिष्ट लिंग दर्शवते.

गर्भाच्या अंतर्गर्भीय विकासाच्या प्रक्रियेमध्ये ॲन्ड्रोजेन्सचा प्रभाव असतो (एक आणि दुसर्या लिंगामध्ये दुय्यम लैंगिक वैशिष्ट्यांच्या घटनेत निर्णायक भूमिका बजावणारे हार्मोन्स, उदाहरणार्थ, उग्र आवाज, चेहऱ्यावर "वनस्पती" आणि संपूर्ण शरीर सर्व पुरुषांप्रमाणे, वाढलेला घाम, पुरुषाचे जननेंद्रिय वाढवणे, पुरुषाच्या प्रकारानुसार चेहरा आणि शरीराचा सांगाडा, प्रोस्टेटच्या आकारात वाढ आणि त्याच्या स्रावाचे प्रमाण). जर एन्ड्रोजनचा गर्भावर पुरेसा परिणाम होत नसेल तर मुलगी जन्माला येईल. पहिल्या कालावधीत, जननेंद्रियाच्या अवयवाची निर्मिती होते. मग मेंदूच्या लैंगिक अभिमुखतेची निर्मिती येते. नर किंवा मादी हायपोथालेमसच्या निर्मितीचा टप्पा सुरू आहे.

बाह्य अवयव घालणे

अंतर्गत अवयव घालणे:

1. गरोदरपणाच्या सुरुवातीच्या 6 आठवड्यांमध्ये, नर आणि मादी भ्रूणांमध्ये फरक करता येत नाही;
2. गर्भधारणेच्या 8 आठवड्यांनंतरच, मुलाच्या लैंगिक वैशिष्ट्यांसह गर्भाच्या अंडकोषातून टेस्टोस्टेरॉन आणि म्युलेरियन नलिका अवरोधक सोडतात, ज्यामुळे नलिका स्वतःच गायब होतात. पुरुष संप्रेरकांच्या अनुपस्थितीत, म्युलेरियन नलिका (जोडलेला दूरचा भाग असलेला दुहेरी कालवा, जो उपकलाची सीमांकन भूमिका पार पाडणाऱ्या खोबणीतून मातेच्या आत गर्भाच्या विकासाच्या दुसऱ्या महिन्याच्या शेवटी दिसून येतो) सुरू होते. स्त्री अवयवांमध्ये रूपांतरित करणे. वोल्फियन नलिका (गर्भातील संरचना जी नंतर आत स्थित पुरुष जननेंद्रियाच्या अवयवांमध्ये विकसित होते) अस्तित्वात नाही.
3. गर्भधारणेच्या 9 महिन्यांनंतर, स्त्री गर्भामध्ये, म्युलेरियन नलिका फॅलोपियन ट्यूबमध्ये बदलते आणि पुरुष गर्भामध्ये, ग्रंथी अंडकोषात बदलतात.

बाळाचे लिंग कसे ठरवले जाते याचा व्हिडिओ

स्त्रीच्या शरीराच्या विशिष्टतेला मर्यादा नाही. आणि सर्व प्रथम, मी केवळ गर्भधारणेची क्षमता, गर्भाच्या विकासासाठी भांडार बनण्याच्या क्षमतेची प्रशंसा करतो, परंतु अगदी नवीन अवयव - प्लेसेंटा देखील पुनरुत्पादित करण्याची क्षमता.

शास्त्रज्ञांनी हे सिद्ध केले आहे की प्लेसेंटा अद्वितीय जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थांचा समृद्ध स्त्रोत आहे, ज्यामध्ये ऊतक पुनर्संचयित करणे, रोगप्रतिकारक नियमन, न्यूरोप्रोटेक्टिव्ह इफेक्ट्स, विरोधी दाहक, अँटी-एलर्जी आणि अगदी ट्यूमरचे आश्चर्यकारक गुणधर्म आहेत. आणि हे कॉस्मेटोलॉजीमध्ये प्लेसेंटा अर्कच्या व्यापक वापराचा उल्लेख नाही.

ते कशाचे प्रतिनिधित्व करते?

गर्भधारणेदरम्यान प्लेसेंटा कसे आणि केव्हा तयार होते, कोणत्या पॅथॉलॉजीज उद्भवू शकतात आणि या प्रकरणात काय करावे याबद्दल अनेकदा प्रश्न उद्भवतात. त्यांना उत्तर देण्यासाठी तुम्हाला ते काय आहे याची कल्पना असणे आवश्यक आहे.

प्लेसेंटा हा एक अवयव आहे जो एकाच वेळी दोन जीवांचा असू शकतो. वाढत्या गर्भाचा जीवन आधार गर्भाशयाच्या पोकळीतील प्लेसेंटाच्या विकासावर आणि स्थितीवर अवलंबून असतो; त्याला "बाळाचे ठिकाण" आणि तात्पुरते देखील म्हणतात, कारण जन्माच्या वेळी त्याची क्रिया थांबते आणि आईच्या शरीराद्वारे नाकारली जाते.

मॉर्फोलॉजिकलदृष्ट्या, अवयव हा काही पेशींचा संचय आहे - कोरिओन, गर्भाशयात वाढणाऱ्या भ्रूण पडद्याचा विस्तार. गर्भधारणेदरम्यान, कोरिओनचे काही भाग वाढतात आणि प्लेसेंटासारखे दिसू लागतात. 12 व्या आठवड्याच्या शेवटी, निर्मिती पूर्ण होते. आणि ते डिस्क किंवा फ्लॅट केकसारखे दिसते (हा लॅटिन "प्लेसेंटा" मधील अर्थ आहे).

प्लेसेंटाचा एक भाग गर्भाशयाशी जोडलेला असतो, आणि दुसरा गर्भाच्या दिशेने निर्देशित केला जातो. ते नाभीसंबधीच्या दोरखंडाद्वारे एकमेकांशी संवाद साधतात. त्याच्या आत दोन धमन्या आणि एक शिरा आहे. धमन्या ऑक्सिजनयुक्त रक्त आणि पौष्टिक रेणू वितरीत करतात आणि शिरा सर्व निरुपयोगी पदार्थ परत करतील. नाभीसंबधीची लांबी 50-55 सेमी आहे.

मुख्य कार्ये

प्लेसेंटा हा केवळ दोन जीवांना जोडणारा अवयव नाही. तिला अनेक आव्हानांचा सामना करावा लागतो:

1. श्वसन कार्य. आई आणि गर्भ यांच्यातील गॅस एक्सचेंजसाठी जबाबदार.
2. ट्रॉफिक, किंवा पौष्टिक. पोषणासाठी आवश्यक असलेले सर्व पदार्थ (प्रथिने, पाणी, जीवनसत्त्वे, सूक्ष्म घटक) वितरीत करते.
3. संरक्षणात्मक. पर्यावरण आणि सूक्ष्मजीवांच्या नकारात्मक प्रभावांपासून संरक्षण करते, परंतु व्हायरस, विषारी पदार्थ, विष आणि औषध रेणूंसाठी थ्रुपुट क्षमता आहे.
4. रोगप्रतिकारक कार्य. हा अवयव दोन अनुवांशिकदृष्ट्या परदेशी जीव - आई आणि गर्भ यांच्या रोगप्रतिकारक संघर्षाला दडपतो.
5. अंतःस्रावी. जन्मानंतर हार्मोन्स (इस्ट्रोजेन, मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिन, प्लेसेंटल लैक्टोजेन, प्रोजेस्टेरॉन, प्रोलॅक्टिन आणि कोर्टिसोल) तयार होतात. हे आईपासून गर्भापर्यंत हार्मोन्सच्या वाहतुकीस (एड्रेनल, सेक्स आणि थायरॉईड हार्मोन्स) प्रोत्साहन देते.

संपूर्ण आई-प्लेसेंटा-गर्भ प्रणालीचे योग्य कार्य संपूर्ण कालावधीत मुलाच्या पूर्ण वाढ आणि निर्मितीमध्ये योगदान देते.

निर्मिती आणि व्यवस्था

गर्भाप्रमाणेच जन्मानंतरचा जन्म, निर्मितीच्या अनेक टप्प्यांतून जातो. संपूर्ण गर्भावस्थेच्या कालावधीत डॉक्टर त्याचे स्थान, वाढ आणि हालचालींचे निरीक्षण करतात. हे आपल्याला वेळेवर प्रतिबंधित करण्यास आणि संभाव्य गुंतागुंत दूर करण्यास अनुमती देते.

साधारणपणे, संलग्नक स्थळ हे गर्भाशयाच्या निधीचे किंवा भिंतींचे क्षेत्र असते. एक नियम म्हणून, नंतरचा जन्म मागील भिंतीच्या बाजूने स्थित आहे.

प्लेसेंटाचे स्थान महत्वाचे असते जेव्हा ते गर्भाशयाच्या खालच्या भागात स्थित असते. या स्थितीला सादरीकरण म्हणतात. ते पूर्ण किंवा आंशिक असू शकते.

या पॅथॉलॉजीचा धोका असा आहे की प्लेसेंटा अंतर्गत ओएस बंद करते आणि प्रसूतीदरम्यान गर्भाच्या मार्गास प्रतिबंध करते. तसेच, गर्भ किंवा गंभीर मेंदूच्या हायपोक्सियासाठी घातक परिणामासह अलिप्तपणा आणि रक्तस्त्राव होण्याचा धोका आहे.

संपूर्ण सादरीकरणासह, स्वतंत्र वितरण अशक्य आहे. डॉक्टर न चुकता शस्त्रक्रिया करतात.

परंतु त्याच वेळी एक महत्त्वपूर्ण फायदा आहे. प्लेसेंटामध्ये एक आश्चर्यकारक गुणधर्म आहे - ते चांगले रक्तपुरवठा आणि पोषण, म्हणजेच गर्भाशयाच्या निधीकडे (स्थलांतर) करण्यास सक्षम आहे. वाढत्या गर्भाशयाबरोबर प्लेसेंटा उगवतो.

संपूर्ण गर्भधारणेदरम्यान अवयवाची संरचनात्मक रचना बदलते आणि बाळाच्या सर्व गरजा पूर्ण करते. 35 आठवड्यांत, प्लेसेंटा परिपक्व होते.

परिपक्वता

गर्भधारणेदरम्यान प्लेसेंटाच्या वाढ आणि विकासाच्या प्रक्रियेस परिपक्वता म्हणतात. अल्ट्रासाऊंड वापरून प्लेसेंटाची परिपक्वता आणि या संज्ञेचे पालन केले जाते.

परिपक्वतेच्या डिग्रीनुसार सामान्यतः स्वीकृत वर्गीकरण:

• 0 - 30 आठवड्यांपर्यंत.
• 1 - 30-34 आठवडे.
• 2 - 34-37 आठवडे.
• 3 - 37-39 आठवडे.
• 4 - बाळंतपणापूर्वी.

प्लेसेंटाच्या परिपक्वताची डिग्री स्त्रीच्या स्थितीत पॅथॉलॉजीजची उपस्थिती दर्शवू शकते. गर्भावस्थेच्या वयातील विसंगतीमुळे विचलन प्रकट होते. अशा प्रकारे, उशीरा टॉक्सिकोसिस किंवा ॲनिमियामुळे प्लेसेंटल रक्तप्रवाहात व्यत्यय आल्याने अकाली पिकलेली प्लेसेंटा उद्भवते. परंतु अपवाद आहेत, उदाहरणार्थ, स्त्रीची अनुवांशिक पूर्वस्थिती.

कमी प्रमाणात परिपक्वता हे विचलन मानले जात नाही. सर्वात महत्वाची गोष्ट म्हणजे मुलाच्या विकासास आणि स्थितीला त्रास होत नाही.

35 आठवड्यात प्लेसेंटाचे सामान्य मापदंड:

1. जाडी - 3.5-4 सेमी.
2. वजन - 500 ग्रॅम.
3. व्यास - 18 सेमी ते 25 सेमी पर्यंत.

जन्माच्या वेळी, प्लेसेंटाचा आकार कमी होतो.

प्लेसेंटाची कार्यात्मक स्थिती निर्धारित करण्यासाठी अनेक पद्धती आहेत. त्यापैकी एक हार्मोन लैक्टोजेन स्राव करण्याच्या प्लेसेंटल क्षमतेवर आधारित आहे (ते प्लेसेंटाच्या कल्याणाबद्दल माहिती देण्यास सक्षम आहे). 30 आठवड्यांपेक्षा जास्त गर्भधारणेदरम्यान, त्याची एकाग्रता 4 mcg/ml पेक्षा जास्त असावी. जर निर्देशक या सर्वसामान्य प्रमाणापेक्षा कमी असेल तर हे बहुधा प्लेसेंटल फंक्शनचे उल्लंघन दर्शवते.

मूत्रात एस्ट्रोजेन किंवा एस्ट्रिओल उत्सर्जनाचे दैनिक निरीक्षण करण्याची एक पद्धत देखील आहे. मूत्र आणि प्लाझ्मामध्ये या पदार्थांची कमी पातळी यकृताचे गंभीर नुकसान, इंट्रा-हेपॅटिक कोलेस्टेसिस किंवा प्रतिजैविक वापर दर्शवते. जर मूत्रात एस्ट्रिओलची पातळी कमी असेल आणि प्लाझ्मामध्ये उच्च पातळी असेल तर याचे कारण त्याच्या कार्यामध्ये बिघाड सह मूत्रपिंड निकामी होईल.

प्लेसेंटा विभाग

बाळाच्या जन्मानंतर प्लेसेंटाचा जन्म हा पुढचा टप्पा आहे. त्याचे पृथक्करण आणि निष्कासन 5-20 मिनिटांत होते. या कालावधीला सलग कालावधी म्हणतात.

प्लेसेंटल एब्रप्शन प्लेसेंटल एरियामध्ये घट झाल्यापासून सुरू होते (हे ते क्षेत्र आहे जेथे प्लेसेंटा व्हॅस्क्युलेचरद्वारे गर्भाशयाला जोडलेले असते). प्रत्येक गर्भाशयाच्या आकुंचनाने, प्लेसेंटल क्षेत्र लहान होते आणि जन्मानंतरचा भाग भिंतीपासून विभक्त होतो. पूर्ण अलिप्तपणाची पुष्टी केल्यानंतर, डॉक्टर प्रसुतिपश्चात स्त्रीला धक्का देण्यास सांगतात. पूर्ण विभक्ततेसह, जन्मानंतरचा जन्म वेदनारहित होतो.

प्लेसेंटा काढून टाकल्यानंतर, नाळेची हानीसाठी तपासणी केली जाते. सर्व अवशेष काढून टाकणे अत्यावश्यक आहे. सामान्यतः, ही प्रक्रिया (गर्भाशयाच्या पोकळीची मॅन्युअल तपासणी) अल्पकालीन सामान्य भूल अंतर्गत अनुभवी तज्ञाद्वारे केली जाते.

मग प्लेसेंटाची स्थिती तपासली जाते. हे गर्भधारणेचा कोर्स (संसर्गजन्य प्रक्रिया, अकाली प्लेसेंटल विघटन, कॅल्सिफिकेशन) सूचित करते. ही माहिती बालरोगतज्ञांना बाळाच्या स्थितीच्या वैशिष्ट्यांचे मूल्यांकन करण्यासाठी अधिक आवश्यक आहे.

अपवाद आहेत जेव्हा जन्मानंतरचे कोणतेही दृश्यमान दोष नसतात आणि तुकडे गर्भाशयाच्या पोकळीत राहतात. या घटनेचे परिणाम येण्यास फार काळ नाही. 7 दिवसांच्या आत, स्त्रीचा रक्तस्त्राव वाढतो, खालच्या ओटीपोटात वेदना दिसून येते आणि कधीकधी शरीराचे तापमान 37-38 अंशांपर्यंत वाढते. या प्रकरणात, रुग्णालयात जाणे आणि अल्ट्रासाऊंड तपासणी करणे आवश्यक आहे. अवशेषांचे कारण आणि स्थानिकीकरण स्थापित केल्यानंतर, प्लेसेंटाचा तुकडा काढून टाकण्यासाठी आणि रक्तस्त्राव दूर करण्यासाठी गर्भाशयाच्या पोकळीचे क्युरेटेज केले जाते. बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ आणि antianemic थेरपी निर्धारित आहे.

अवयवांच्या विकासाचे पॅथॉलॉजीज

प्लेसेंटा योग्यरित्या तयार होऊ शकत नाही. पण लगेच काळजी करू नका. सर्व पॅथॉलॉजीजचा गर्भाच्या विकासावर नकारात्मक प्रभाव पडत नाही.

Fetoplacental अपुरेपणा

हे प्लेसेंटाच्या कार्यामध्ये त्याच्या आकारात बदलासह एक कार्यात्मक विकार आहे, जे तीव्र ऑक्सिजनच्या कमतरतेच्या पार्श्वभूमीवर मुलास पोषक तत्वांच्या अपर्याप्त वितरणाद्वारे प्रकट होते. हे लक्षण जटिल विकासाच्या विलंबाचे मुख्य कारण आहे. म्हणजेच अवयव चुकीच्या पद्धतीने तयार होतात.

मुलाची योजना आखत असतानाही ही स्थिती टाळणे चांगले आहे: जुनाट आजारांची कसून तयारी आणि उपचार करा. संपूर्ण गर्भधारणेदरम्यान, ग्लायसेमिया, रक्तदाब यांचे निरीक्षण करणे आणि संसर्गजन्य रोग टाळणे आवश्यक आहे.

प्लेसेंटल पॅथॉलॉजी पूर्णपणे बरे करणे अशक्य आहे, परंतु अशी औषधे आहेत जी माता-प्लेसेंटा-गर्भ प्रणालीमध्ये रक्त प्रवाह आणि पोषक हस्तांतरण सुधारतात. थेरपी उपस्थित डॉक्टरांच्या देखरेखीखाली काटेकोरपणे चालते.

चुकीची रचना

प्लेसेंटाच्या मॉर्फोलॉजिकल रचनेत बदल होतात. साधारणपणे, हे एक व्यासपीठ असते ज्यावर समान (15 ते 20) लोब असतात. ते एकमेकांपासून विभाजनांद्वारे वेगळे केले जातात. परंतु अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा प्लेसेंटा फक्त दोन मोठ्या लोबद्वारे दर्शविला जातो किंवा सामान्य प्लेसेंटाला आणखी एक अतिरिक्त लोब जोडलेला असतो. "फेनेस्ट्रेटेड" प्लेसेंटाचा एक प्रकार आहे - त्यात पडद्याने झाकलेली आणि खिडक्यांसारखी दिसणारी बेटे आहेत.

मॉर्फोलॉजीमधील असे बदल अनुवांशिकरित्या निर्धारित केले जातात किंवा गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेच्या पॅथॉलॉजीचे परिणाम आहेत. संरचनेतील बदलांचा गर्भावर फारसा परिणाम होत नाही. परंतु बाळाच्या जन्मादरम्यान, अशा नंतरचा जन्म जन्माच्या कालावधीत बर्याच समस्या आणू शकतो. बर्याचदा, सोलणे कठीण असते आणि ऍनेस्थेसिया अंतर्गत हाताने काढणे आवश्यक असते.

प्लेसेंटाच्या संरचनेतील या विसंगतीबद्दल प्रसूती-स्त्रीरोगतज्ज्ञांना चेतावणी देणे महत्वाचे आहे - यामुळे रक्तस्त्राव किंवा संसर्गाच्या रूपात पुढील गुंतागुंत टाळता येऊ शकते.

पॅथॉलॉजीची लक्षणे

लवकर निदान आणि वेळेवर सहाय्य परिस्थितीचा परिणाम सुधारू शकतो. म्हणून, असामान्य संवेदनांचे निरीक्षण करणे आणि त्यांना त्वरित आपल्या डॉक्टरांना कळवणे फार महत्वाचे आहे. कदाचित:

• रक्तस्त्राव.
• ओटीपोटात रेखांकन किंवा तीक्ष्ण वेदना.
• उच्च रक्तदाब.
• संपूर्ण शरीरात तीव्र सूज.
• मूत्र धारणा.
• डोकेदुखी आणि चक्कर येणे.
• पेटके.

हे सर्व चिंताजनक लक्षणे आणि गर्भवती महिलेसाठी रुग्णालयात दाखल करण्याचे संकेत आहेत.

प्लेसेंटल पॅथॉलॉजीजचे प्रकटीकरण:

1. अविकसित/अति पिकलेले.
2. नाभीसंबधीचा एकमात्र धमनी.
3. अकाली अलिप्तता.
4. प्लेसेंटाच्या आत थ्रोम्बोसिस.
5. लोब्युलर संरचनेत पॅथॉलॉजीज.
6. जळजळ.
7. गर्भाशयात वाढ.
8. जाडी मध्ये वाढ.
9. कमी प्लेसेंटेशन (ग्रीवाच्या घशावर).
10. ट्यूमर किंवा सिस्ट.
11. प्लेसेंटा क्षेत्राचा इन्फेक्शन.

हे पॅथॉलॉजिकल बदल मधुमेह मेल्तिस, एथेरोस्क्लेरोटिक बदल, उशीरा टॉक्सिकोसिस, जिवाणू आणि विषाणूजन्य एटिओलॉजीचे संक्रमण, आई आणि गर्भ यांच्यातील आरएच संघर्ष, गंभीर अशक्तपणा आणि प्रीक्लेम्पसियामुळे होतात. वाईट सवयी, लठ्ठपणा, जन्मजात दोष यामुळेही समस्या उद्भवू शकतात.

प्लेसेंटामध्ये पॅथॉलॉजिकल बदल उपचार करण्यापेक्षा रोखणे सोपे आहे. आणि सर्व प्रथम, स्त्रीमध्ये सर्व नकारात्मक घटक दूर करण्याची शक्ती आहे. म्हणून, प्रत्येक गर्भवती आईने, मुलाला घेऊन जात असताना, डॉक्टरांनी निरीक्षण केले पाहिजे आणि नियमित तपासणी (अल्ट्रासाऊंड स्क्रीनिंग, नियमित चाचण्या) कराव्यात.

आपल्या स्वत: च्या आरोग्यासाठी आणि कल्याणासाठी सावधगिरी बाळगणे आणि लक्ष देणे आवश्यक आहे आणि आपल्या स्त्रीरोगतज्ञाला नकारात्मक लक्षणे त्वरित कळवा.

रोपण केल्यानंतर, ट्रॉफोब्लास्ट वेगाने वाढू लागतो. इम्प्लांटेशनची पूर्णता आणि खोली ट्रोफोब्लास्टच्या लायटिक आणि आक्रमक क्षमतेवर अवलंबून असते. याव्यतिरिक्त, आधीच गर्भधारणेच्या या काळात, ट्रॉफोब्लास्ट एचसीजी, पीपी 1 प्रथिने आणि वाढीचे घटक स्राव करण्यास सुरवात करतो. प्राथमिक ट्रोफोब्लास्टपासून, दोन प्रकारच्या पेशी ओळखल्या जातात: सायटोट्रोफोब्लास्ट - आतील थर आणि सिंसिटिओट्रोफोब्लास्ट - सिम्प्लास्टच्या रूपात बाह्य स्तर आणि या थराला "आदिम" किंवा "प्रिव्हिलस फॉर्म" म्हणतात. काही संशोधकांच्या मते, पूर्वीच्या काळात या पेशींचे कार्यात्मक विशेषीकरण आधीच उघड झाले आहे. जर मातृ केशिका आणि शिरासंबंधी सायनसॉइड्सच्या भिंतीला झालेल्या नुकसानासह एंडोमेट्रियममध्ये खोलवर आक्रमण करून सिंसिटिओट्रोफोब्लास्टचे वैशिष्ट्य असेल, तर आदिम सायटोट्रोफोब्लास्ट एंडोमेट्रियममधील पोकळींच्या निर्मितीसह प्रोटीओलाइटिक क्रियाकलाप द्वारे दर्शविले जाते, जेथे मातृ लाल रक्तपेशी आत प्रवेश करतात. केशिका नष्ट केल्या.

अशाप्रकारे, या कालावधीत, बुडलेल्या ब्लास्टोसिस्टच्या आसपास असंख्य पोकळी दिसतात, मातृ लाल रक्तपेशींनी भरलेल्या आणि नष्ट झालेल्या गर्भाशयाच्या ग्रंथींचा स्राव - हे प्रारंभिक प्लेसेंटाच्या विकासाच्या पूर्व किंवा लॅकुनर अवस्थेशी संबंधित आहे. यावेळी, एंडोडर्मल पेशींमध्ये सक्रिय पुनर्रचना होते आणि गर्भाची स्वतःची निर्मिती आणि एक्स्ट्राएम्ब्रियोनिक फॉर्मेशन्स, अम्नीओटिक आणि अंड्यातील पिवळ बलक वेसिकल्सची निर्मिती सुरू होते. आदिम सायटोट्रोफोब्लास्ट पेशींच्या प्रसारामुळे सेल स्तंभ किंवा प्राथमिक विली तयार होतात, ज्यावर सिंसिटिओट्रोफोब्लास्टचा थर असतो. प्राथमिक विलीचे स्वरूप पहिल्या गहाळ मासिक पाळीशी जुळते.

विकासाच्या 12-13 व्या दिवशी, प्राथमिक विलीचे दुय्यम विलीमध्ये रूपांतर सुरू होते. विकासाच्या तिसऱ्या आठवड्यात, विलीच्या संवहनीकरणाची प्रक्रिया सुरू होते, परिणामी दुय्यम विली तृतीयकांमध्ये बदलतात. व्हिली सिंसिटिओट्रोफोब्लास्टच्या सतत थराने झाकलेली असते आणि स्ट्रोमामध्ये मेसेन्कायमल पेशी आणि केशिका असतात. ही प्रक्रिया भ्रूण पिशवीच्या संपूर्ण परिघावर (अल्ट्रासाऊंडनुसार अंगठीच्या आकाराचे कोरिओन) होते, परंतु मोठ्या प्रमाणात जेथे विली रोपण साइटच्या संपर्कात येते. यावेळी, तात्पुरत्या अवयवांच्या थरामुळे संपूर्ण गर्भाची थैली गर्भाशयाच्या लुमेनमध्ये फुगते. अशा प्रकारे, गर्भधारणेच्या 1 महिन्याच्या शेवटी, भ्रूण रक्ताभिसरण स्थापित केले जाते, जे गर्भाच्या हृदयाचे ठोके सुरू होण्याशी जुळते. गर्भामध्ये महत्त्वपूर्ण बदल घडतात, मध्यवर्ती मज्जासंस्थेचा प्रारंभिक भाग दिसून येतो, रक्त परिसंचरण सुरू होते - एक एकीकृत हेमोडायनामिक प्रणाली तयार झाली आहे, ज्याची निर्मिती गर्भधारणेच्या 5 व्या आठवड्यात पूर्ण होते.

गर्भधारणेच्या 5-6 आठवड्यांपासून, प्लेसेंटाची निर्मिती अत्यंत तीव्रतेने होते, कारण गर्भाची वाढ आणि विकास सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे आणि यासाठी सर्वप्रथम, प्लेसेंटा तयार करणे आवश्यक आहे. म्हणून, या काळात, प्लेसेंटाच्या विकासाचा दर गर्भाच्या विकासाच्या दरापेक्षा वेगवान असतो. यावेळी, विकसनशील सिंसिटिओट्रोफोब्लास्ट मायोमेट्रियमच्या सर्पिल धमन्यांपर्यंत पोहोचते. गर्भाशयाच्या प्लेसेंटल आणि प्लेसेंटल-भ्रूण रक्त प्रवाहाची स्थापना हा गहन भ्रूणजननासाठी हेमोडायनामिक आधार आहे.

प्लेसेंटाचा पुढील विकास इंटरव्हिलस स्पेसच्या निर्मितीमुळे होतो. वाढणारे सिंसिटिओट्रोफोब्लास्ट सर्पिल धमन्यांना रेषा देतात आणि त्या ठराविक गर्भाशयाच्या धमन्या बनतात. प्लेसेंटल रक्ताभिसरणातील संक्रमण गर्भधारणेच्या 7-10 आठवड्यांपर्यंत होते आणि 14-16 आठवड्यांपर्यंत पूर्ण होते.

अशाप्रकारे, गर्भधारणेचा पहिला त्रैमासिक हा ट्रोफोब्लास्टच्या सक्रिय भिन्नतेचा कालावधी, कोरिओनची निर्मिती आणि संवहनी, नाळेची निर्मिती आणि मातृ शरीरासह गर्भाचे कनेक्शन.

ओव्हुलेशनच्या क्षणापासून 70 व्या दिवशी प्लेसेंटा पूर्णपणे तयार होते. गर्भधारणेच्या शेवटी, प्लेसेंटाचे वजन V असते, मुलाच्या शरीराचे वजन. प्लेसेंटामध्ये रक्त प्रवाह दर अंदाजे 600 मिली/मिनिट आहे. गर्भधारणेदरम्यान, प्लेसेंटा “वय”, ज्याच्या पृष्ठभागावर विली आणि फायब्रिनमध्ये कॅल्शियम जमा होते. मधुमेह मेल्तिस आणि रीसस संघर्षात जास्त प्रमाणात फायब्रिन जमा होणे दिसून येते, परिणामी गर्भाचे पोषण बिघडते.

प्लेसेंटा हा गर्भाचा तात्पुरता अवयव आहे. विकासाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, त्याच्या ऊती गर्भाच्या स्वतःच्या ऊतींपेक्षा अधिक प्रवेगक वेगाने भिन्न होतात. या असिंक्रोनस विकासास एक उपयुक्त प्रक्रिया म्हणून पाहिले पाहिजे. तथापि, प्लेसेंटाने माता आणि गर्भाच्या रक्त प्रवाहाचे पृथक्करण सुनिश्चित केले पाहिजे, रोगप्रतिकारक प्रतिकारशक्ती निर्माण केली पाहिजे, स्टिरॉइड्सचे संश्लेषण आणि विकसनशील गर्भाच्या इतर चयापचय गरजा सुनिश्चित केल्या पाहिजेत; जर प्लेसेंटाच्या निर्मिती दरम्यान ट्रॉफोब्लास्टचे अपुरे आक्रमण असेल तर एक अपूर्ण प्लेसेंटा तयार होईल - गर्भपात किंवा गर्भाच्या विकासास विलंब होईल; प्लेसेंटाच्या सदोष बांधकामासह, गर्भधारणेच्या उत्तरार्धात टॉक्सिकोसिस विकसित होते; जर आक्रमण खूप खोल असेल तर प्लेसेंटा ऍक्रेटा शक्य आहे, इ. गर्भधारणेच्या विकासामध्ये प्लेसेंटेशन आणि ऑर्गनोजेनेसिसचा कालावधी सर्वात जबाबदार आहे. त्यांची शुद्धता आणि विश्वासार्हता आईच्या शरीरातील बदलांच्या जटिलतेद्वारे सुनिश्चित केली जाते.

गर्भधारणेच्या तिस-या आणि चौथ्या महिन्याच्या शेवटी, रोपण क्षेत्रामध्ये विलीच्या तीव्र वाढीसह, बाहेरील विलीचा ऱ्हास सुरू होतो. पुरेसे पोषण न मिळाल्यास, ते वाढत्या गर्भाच्या थैलीच्या दबावास सामोरे जातात, त्यांचे एपिथेलियम गमावतात आणि स्क्लेरोटिक बनतात, जो गुळगुळीत कोरिओनच्या निर्मितीचा एक टप्पा आहे. या कालावधीत प्लेसेंटाच्या निर्मितीचे एक मॉर्फोलॉजिकल वैशिष्ट्य म्हणजे गडद विलस सायटोट्रोफोब्लास्ट दिसणे. गडद सायटोट्रोफोब्लास्ट पेशींमध्ये उच्च प्रमाणात कार्यात्मक क्रियाकलाप असतात. विलस स्ट्रोमाचे आणखी एक संरचनात्मक वैशिष्ट्य म्हणजे एपिथेलियल कव्हरकडे केशिकांचा दृष्टीकोन, ज्यामुळे एपिथेलियल-केशिका अंतर कमी करून चयापचय गतिमान करणे शक्य होते. गर्भधारणेच्या 16 व्या आठवड्यात, प्लेसेंटा आणि गर्भाचे वजन समान होते. त्यानंतर, गर्भ पटकन प्लेसेंटाच्या वस्तुमानाला मागे टाकतो आणि ही प्रवृत्ती गर्भधारणेच्या शेवटपर्यंत कायम राहते.

गर्भधारणेच्या 5 व्या महिन्यात, सायटोट्रोफोब्लास्ट आक्रमणाची दुसरी लहर उद्भवते, ज्यामुळे सर्पिल धमन्यांच्या लुमेनचा विस्तार होतो आणि गर्भाशयाच्या रक्त प्रवाहाच्या प्रमाणात वाढ होते.

गर्भधारणेच्या 6-7 महिन्यांत, अधिक भिन्न प्रकारात पुढील विकास होतो, विलीच्या केशिकाभोवती पेशींच्या स्ट्रोमामध्ये सिंसिटिओट्रोफोब्लास्ट आणि फायब्रोब्लास्ट्सची उच्च कृत्रिम क्रिया राहते.

गरोदरपणाच्या तिसऱ्या तिमाहीत, प्लेसेंटाचे वजन लक्षणीय प्रमाणात वाढत नाही, परंतु जटिल संरचनात्मक बदल होतात ज्यामुळे गर्भाच्या वाढत्या गरजा पूर्ण करणे आणि वजनात लक्षणीय वाढ करणे शक्य होते.

गर्भधारणेच्या 8 व्या महिन्यात, प्लेसेंटल वजनात सर्वात मोठी वाढ नोंदवली गेली. प्लेसेंटाच्या सर्व घटकांच्या संरचनेत एक गुंतागुंत होती, कॅटिलेडॉनच्या निर्मितीसह विलीची महत्त्वपूर्ण शाखा.

गर्भधारणेच्या 9व्या महिन्यात, प्लेसेंटल द्रव्यमानाच्या वाढीच्या दरात मंदी दिसून आली, जी 37-40 आठवड्यात आणखी तीव्र झाली. अतिशय शक्तिशाली इंटरव्हिलस रक्त प्रवाहासह एक स्पष्ट लोब्युलर रचना आहे.

प्लेसेंटा, डेसिडुआ आणि गर्भाच्या पडद्याचे प्रथिने संप्रेरक

गर्भधारणेदरम्यान, प्लेसेंटा मुख्य प्रथिने संप्रेरक तयार करते, ज्यापैकी प्रत्येक विशिष्ट पिट्यूटरी किंवा हायपोथालेमिक हार्मोनशी संबंधित असतो आणि त्यात समान जैविक आणि रोगप्रतिकारक गुणधर्म असतात.

गर्भधारणेचे प्रथिने संप्रेरक

प्लेसेंटाद्वारे तयार होणारे प्रथिने संप्रेरक

हायपोथालेमिक सारखी हार्मोन्स

• गोनाडोट्रोपिन सोडणारे हार्मोन
• कॉर्टिकोट्रॉपिन सोडणारे हार्मोन
• थायरोट्रोपिन-रिलीझिंग हार्मोन
• somatostatin

पिट्यूटरी सारखी हार्मोन्स

• मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिन
• प्लेसेंटल लैक्टोजेन
• मानवी कोरिओनिक कॉर्टिकोट्रॉपिन
• ॲड्रेनोकॉर्टिकोट्रॉपिक हार्मोन

वाढीचे घटक

• इन्सुलिन सारखी वाढ घटक 1 (IGF-1)
• एपिडर्मल ग्रोथ फॅक्टर (EGF)
• प्लेटलेट-व्युत्पन्न वाढ घटक (PGF)
• फायब्रोब्लास्ट ग्रोथ फॅक्टर (FGF)
• ट्रान्सफॉर्मिंग ग्रोथ फॅक्टर P (TGFP)
• इनहिबिन
• सक्रिय

सायटोकिन्स

• इंटरल्यूकिन-1 (il-1)
• इंटरल्यूकिन-6 (il-6)
• कॉलनी उत्तेजक घटक 1 (CSF1)

गर्भधारणा-विशिष्ट प्रथिने

• बीटा 1, ग्लायकोप्रोटीन (SP1)
• इओसिनोफिलिक मूलभूत प्रथिने pMBP
• विद्रव्य प्रथिने PP1-20
• झिल्ली-बाइंडिंग प्रथिने आणि एंजाइम

आईने तयार केलेले प्रथिने संप्रेरक

निर्णायक प्रथिने

• प्रोलॅक्टिन
• आराम करणे
• इंसुलिन सारखी वाढ घटक बंधनकारक प्रोटीन 1 (IGFBP-1)
• इंटरल्यूकिन 1
• कॉलनी उत्तेजक घटक 1 (CSF-1)
• प्रोजेस्टेरॉन-संबंधित एंडोमेट्रियल प्रोटीन

पिट्यूटरी ट्रिपल हार्मोन्स मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिन (सीजी), मानवी कोरिओनिक सोमाटोमामोट्रोपिन (सीएस), मानवी कोरिओनिक थायरोट्रोपिन (एक्सटी), आणि प्लेसेंटल कॉर्टिकोट्रॉपिन (पीसीटी) शी संबंधित आहेत. प्लेसेंटा ACTH प्रमाणेच पेप्टाइड्स तयार करते, तसेच हायपोथालेमिक संप्रेरकांप्रमाणेच (गोनाडोट्रॉपिन-रिलीझिंग हार्मोन (GnRH), कॉर्टिकोट्रॉपिन-रिलीझिंग हार्मोन (CRH), थायरोट्रोपिन-रिलीझिंग हार्मोन (TRH) आणि सोमाटोस्टॅटिन) तयार करते. असे मानले जाते की प्लेसेंटाच्या या महत्त्वपूर्ण कार्याचे नियंत्रण एचसीजी आणि वाढीच्या असंख्य घटकांद्वारे केले जाते.

मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन, एक गर्भधारणा संप्रेरक, एक ग्लायकोप्रोटीन आहे जो त्याच्या कृतीत LH सारखाच आहे. सर्व ग्लायकोप्रोटीन्सप्रमाणे, त्यात अल्फा आणि बीटा या दोन साखळ्या असतात. अल्फा सबयुनिट हे सर्व ग्लायकोप्रोटीन सारखेच असते आणि बीटा सबयुनिट प्रत्येक संप्रेरकासाठी अद्वितीय असते. मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिन हे सिन्सिटिओट्रोफोब्लास्टद्वारे तयार केले जाते. अल्फा सब्यूनिटच्या संश्लेषणासाठी जबाबदार जनुक गुणसूत्र 6 वर स्थित आहे, एलएचच्या बीटा सब्यूनिटसाठी गुणसूत्र 19 वर एक जनुक देखील आहे, तर एचसीजीच्या बीटा सब्यूनिटसाठी क्रोमोसोम 19 वर 6 जीन्स आहेत. कदाचित हे एचसीजी बीटा सब्यूनिटचे वेगळेपण स्पष्ट करते, कारण त्याचे आयुष्य अंदाजे 24 तास आहे, तर बीटाएलएचचे आयुष्य 2 तासांपेक्षा जास्त नाही.

मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिन हे सेक्स स्टिरॉइड्स, साइटोकाइन्स, रिलीझिंग हार्मोन, वाढीचे घटक, इनहिबिन आणि ऍक्टिव्हिन यांच्या परस्परसंवादाचा परिणाम आहे. मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिन ओव्हुलेशनच्या 8 व्या दिवशी, इम्प्लांटेशनच्या एक दिवसानंतर दिसून येते. मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिनची कार्ये अत्यंत असंख्य आहेत: ते 7 आठवड्यांपर्यंत गर्भधारणेच्या कॉर्पस ल्यूटियमच्या विकासास आणि कार्यास समर्थन देते, गर्भामध्ये स्टिरॉइड्सच्या निर्मितीमध्ये भाग घेते, अधिवृक्क ग्रंथींच्या गर्भाच्या झोनच्या डीईएएस आणि टेस्टोस्टेरॉनद्वारे. नर गर्भाची अंडकोष, गर्भाच्या लिंगाच्या निर्मितीमध्ये भाग घेते. मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिन जनुकाची अभिव्यक्ती गर्भाच्या ऊतींमध्ये आढळून आली: मूत्रपिंड, अधिवृक्क ग्रंथी, जे या अवयवांच्या विकासामध्ये मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिनचा सहभाग दर्शवते. असे मानले जाते की त्यात इम्युनोसप्रेसिव्ह गुणधर्म आहेत आणि "सीरम ब्लॉकिंग गुणधर्म" मधील मुख्य घटकांपैकी एक आहे, जे आईच्या रोगप्रतिकारक शक्तीसाठी परदेशी असलेल्या गर्भाला नकार देण्यास प्रतिबंध करते. मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिनचे रिसेप्टर्स मायोमेट्रियम आणि मायोमेट्रिअल वाहिन्यांमध्ये आढळतात; याव्यतिरिक्त, मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिन रिसेप्टर्स थायरॉईड ग्रंथीमध्ये व्यक्त केले जातात आणि हे मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिनच्या प्रभावाखाली थायरॉईड ग्रंथीच्या उत्तेजक क्रियाकलापांचे स्पष्टीकरण देते.

मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिनची कमाल पातळी गर्भधारणेच्या 8-10 आठवड्यांत (100,000 IU) पाळली जाते, नंतर हळूहळू कमी होते आणि 16 आठवड्यांत 10,000-20,000 IU/I असते, गर्भधारणेच्या 34 आठवड्यांपर्यंत असेच राहते. 34 व्या आठवड्यात, बरेच लोक मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिनचे दुसरे शिखर लक्षात घेतात, ज्याचे महत्त्व स्पष्ट नाही.

प्लेसेंटल लैक्टोजेन (कधीकधी कोरियोनिक सोमाटो-मॅमोट्रोपिन म्हणतात) मध्ये वाढ हार्मोनशी जैविक आणि रोगप्रतिकारक समानता असते आणि ते सिंसिटिओट्रोफोब्लास्टद्वारे संश्लेषित केले जाते. हार्मोनचे संश्लेषण इम्प्लांटेशनच्या क्षणापासून सुरू होते आणि त्याची पातळी प्लेसेंटाच्या वजनाच्या समांतर वाढते, गर्भधारणेच्या 32 आठवड्यांत कमाल पातळीपर्यंत पोहोचते. गर्भधारणेच्या शेवटी या हार्मोनचे दैनिक उत्पादन 1 ग्रॅमपेक्षा जास्त असते.

Kaplan S. (1974) नुसार, प्लेसेंटल लैक्टोजेन हे मुख्य चयापचय संप्रेरक आहे जे गर्भाला पोषक सब्सट्रेट प्रदान करते, ज्याची गरज गर्भधारणेसह वाढते. प्लेसेंटल लैक्टोजेन एक इंसुलिन विरोधी आहे. केटोन बॉडी हे गर्भासाठी उर्जेचा एक महत्त्वाचा स्रोत आहे. वर्धित केटोनोजेनेसिस हा प्लेसेंटल लैक्टोजेनच्या प्रभावाखाली इन्सुलिनची प्रभावीता कमी होण्याचा परिणाम आहे. या संदर्भात, आईमध्ये ग्लुकोजचा वापर कमी होतो, ज्यामुळे गर्भाला सतत ग्लुकोजचा पुरवठा होतो. याव्यतिरिक्त, प्लेसेंटल लैक्टोजेनच्या संयोजनात वाढलेली इन्सुलिन पातळी वर्धित प्रोटीन संश्लेषण प्रदान करते आणि IGF-I चे उत्पादन उत्तेजित करते. गर्भाच्या रक्तामध्ये थोडे प्लेसेंटल लैक्टोजेन असते - आईच्या प्रमाणाच्या 1-2%, परंतु हे गर्भाच्या चयापचयवर थेट परिणाम करते हे नाकारता येत नाही.

"कोरिओनिक ग्रोथ हार्मोन" किंवा "ग्रोथ हार्मोन" व्हेरिएंट सिंसिटिओट्रोफोब्लास्टद्वारे तयार केले जाते, फक्त दुसऱ्या तिमाहीत आईच्या रक्तात आढळते आणि 36 आठवड्यांपर्यंत वाढते. असे मानले जाते की, प्लेसेंटल लैक्टोजेन प्रमाणे, ते IGFI पातळीच्या नियमनमध्ये सामील आहे. त्याचा जैविक प्रभाव प्लेसेंटल लैक्टोजेन सारखाच आहे.

प्लेसेंटा मोठ्या प्रमाणात पेप्टाइड हार्मोन्स तयार करते, जे पिट्यूटरी ग्रंथी आणि हायपोथालेमसच्या संप्रेरकांसारखेच असते - मानवी कोरिओनिक थायरोट्रॉपिन, मानवी कोरिओनिक ॲड्रेनोकॉर्टिकोट्रॉपिन, मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन सोडणारे हार्मोन. या प्लेसेंटल घटकांची भूमिका अद्याप पूर्णपणे समजलेली नाही;

अलिकडच्या वर्षांत, प्लेसेंटल कॉर्टिकोट्रोपिन-रिलीझिंग हार्मोन (CRH) साहित्यात जास्त लक्ष दिले गेले आहे. गर्भधारणेदरम्यान, प्रसूतीच्या वेळी प्लाझ्मामध्ये सीआरएच वाढते. प्लाझ्मामधील सीआरएच सीआरएच-बाइंडिंग प्रोटीनशी संबंधित आहे, ज्याची पातळी गर्भधारणेच्या शेवटच्या आठवड्यांपर्यंत स्थिर राहते. मग त्याची पातळी झपाट्याने कमी होते आणि, या संबंधात, सीआरएच लक्षणीय वाढते. त्याची शारीरिक भूमिका पूर्णपणे स्पष्ट नाही, परंतु गर्भामध्ये, CRH ACTH पातळी उत्तेजित करते आणि त्याद्वारे स्टिरॉइडोजेनेसिसमध्ये योगदान देते. श्रम प्रवृत्त करण्यात CRH भूमिका बजावते असे मानले जाते. सीआरएचचे रिसेप्टर्स मायोमेट्रियममध्ये असतात, परंतु क्रियेच्या पद्धतीनुसार, सीआरएचमुळे आकुंचनाऐवजी मायोमेट्रियमला ​​आराम मिळावा, कारण सीआरएचमुळे सीएएमपी (इंट्रासेल्युलर सायक्लिक एडेनोसाइन मोनोफॉस्फेट) वाढते. असे मानले जाते की सीआरएच रिसेप्टर्सचे आयसोफॉर्म किंवा मायोमेट्रियममध्ये बंधनकारक प्रथिनांचे फेनोटाइप बदलते, जे फॉस्फोलिपेसच्या उत्तेजनाद्वारे इंट्रासेल्युलर कॅल्शियमची पातळी वाढवू शकते आणि त्यामुळे मायोमेट्रियमच्या संकुचित क्रियाकलापांना उत्तेजन देऊ शकते.

प्रथिने संप्रेरकांव्यतिरिक्त, प्लेसेंटा मोठ्या प्रमाणात वाढीचे घटक आणि साइटोकिन्स तयार करते. हे पदार्थ गर्भाच्या वाढीसाठी आणि विकासासाठी आणि आई आणि गर्भ यांच्यातील रोगप्रतिकारक संबंधासाठी आवश्यक आहेत, ज्यामुळे गर्भधारणा चालू राहते.

इंटरल्यूकिन-1बीटा डेसिडुआमध्ये तयार होतो, कॉलनी उत्तेजक घटक 1 (CSF-1) डेसिडुआ आणि प्लेसेंटामध्ये तयार होतो. हे घटक गर्भाच्या हेमॅटोपोईसिसमध्ये भाग घेतात. प्लेसेंटा इंटरल्यूकिन -6, ट्यूमर नेक्रोसिस फॅक्टर (TNF), आणि इंटरल्यूकिन -1 बीटा तयार करते. इंटरल्यूकिन -6, टीएनएफ मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिनचे उत्पादन उत्तेजित करते, इन्सुलिनसारखे वाढीचे घटक (IGF-I आणि IGF-II) गर्भधारणेच्या विकासात भाग घेतात. वाढ घटक आणि साइटोकिन्सच्या भूमिकेचा अभ्यास गर्भधारणेदरम्यान अंतःस्रावी आणि रोगप्रतिकारक संबंधांच्या अभ्यासात एक नवीन युग उघडतो. गर्भधारणेसाठी मूलभूतपणे महत्त्वाचे प्रथिने म्हणजे इन्सुलिन सारखी वाढ घटक बंधनकारक प्रथिने (IGFBP-1beta). IGF-1 हे प्लेसेंटाद्वारे तयार केले जाते आणि पौष्टिक सब्सट्रेट्सचे प्लेसेंटाद्वारे गर्भामध्ये संक्रमण नियंत्रित करते आणि अशा प्रकारे, गर्भाची वाढ आणि विकास सुनिश्चित करते. IGFBP-1 डेसिडुआमध्ये तयार होते आणि IGF-1 ला बंधनकारक गर्भाच्या विकासास आणि वाढीस प्रतिबंध करते. गर्भाचे वजन आणि त्याच्या विकासाचा दर थेट IGF-1 शी आणि त्याउलट lGFBP-1 शी संबंधित आहे.

एपिडर्मल ग्रोथ फॅक्टर (EGF) हे ट्रॉफोब्लास्टमध्ये संश्लेषित केले जाते आणि सायटोट्रोफोब्लास्टच्या सिंसिटिओट्रोफोब्लास्टमध्ये भिन्नतेमध्ये सामील आहे. प्लेसेंटामध्ये स्रावित होणाऱ्या इतर वाढीच्या घटकांमध्ये हे समाविष्ट आहे: मज्जातंतूंच्या वाढीचा घटक, फायब्रोब्लास्ट, ट्रान्सफॉर्मिंग ग्रोथ फॅक्टर, प्लेटलेट-व्युत्पन्न वाढ घटक. इनहिबिन आणि ऍक्टिव्हिन प्लेसेंटामध्ये तयार होतात. इनहिबिन हे सिंसायटिओट्रोफोब्लास्टमध्ये निर्धारित केले जाते आणि त्याचे संश्लेषण प्लेसेंटल प्रोस्टॅग्लँडिन्स ई आणि एफ2एफए द्वारे उत्तेजित केले जाते.

प्लेसेंटल इनहिबिन आणि ऍक्टिव्हिनची क्रिया डिम्बग्रंथिच्या क्रियेसारखीच असते. ते GnRH, hCG आणि स्टिरॉइड्सच्या निर्मितीमध्ये भाग घेतात: ऍक्टिव्हिन उत्तेजित करते आणि इनहिबिन त्यांच्या उत्पादनास प्रतिबंध करते.

गर्भधारणेच्या सुरुवातीच्या काळात प्लेसेंटल आणि डेसिड्युअल ऍक्टिव्हिन आणि इनहिबिन दिसतात आणि भ्रूणजनन आणि स्थानिक रोगप्रतिकारक प्रतिसादांमध्ये गुंतलेले दिसतात.

गर्भधारणेच्या प्रथिनांमध्ये, सर्वात प्रसिद्ध आहे SP1 किंवा beta1-glycoprotein किंवा trophoblast-specific beta1-glycoprotein (TBG), ज्याचा शोध यु.एस. 1971 मध्ये. हे प्रथिन गर्भधारणेदरम्यान प्लेसेंटल लैक्टोजेनसारखे वाढते आणि ट्रोफोब्लास्टच्या कार्यात्मक क्रियाकलापांना प्रतिबिंबित करते.

इओसिनोफिलिक मूलभूत प्रथिने पीएमबीपी - त्याची जैविक भूमिका स्पष्ट नाही, परंतु इओसिनोफिलमधील या प्रोटीनच्या गुणधर्मांशी साधर्म्य ठेवून, असे मानले जाते की त्याचा डिटॉक्सिफायिंग आणि अँटीमाइक्रोबियल प्रभाव आहे. असे सुचवण्यात आले आहे की हे प्रथिने गर्भाशयाच्या आकुंचनशीलतेवर प्रभाव टाकते.

विद्रव्य प्लेसेंटल प्रथिनांमध्ये भिन्न आण्विक वजन आणि अमीनो ऍसिडची जैवरासायनिक रचना असलेल्या प्रथिनांचा समूह समाविष्ट असतो, परंतु सामान्य गुणधर्मांसह - ते प्लेसेंटामध्ये, प्लेसेंटल-गर्भाच्या रक्तप्रवाहात आढळतात, परंतु आईच्या रक्तामध्ये स्राव होत नाहीत. आता त्यापैकी 30 शोधले गेले आहेत आणि त्यांची भूमिका प्रामुख्याने गर्भाला पदार्थांची वाहतूक सुनिश्चित करण्यापुरती मर्यादित आहे. या प्रथिनांच्या जैविक भूमिकेचा सखोल अभ्यास केला जात आहे.

आई-प्लेसेंटा-गर्भ प्रणालीमध्ये, रक्ताच्या rheological गुणधर्मांची खात्री करणे खूप महत्वाचे आहे. इंटरव्हिलस स्पेसमध्ये मोठ्या संपर्काची पृष्ठभाग आणि मंद रक्त प्रवाह असूनही, रक्त थ्रोम्बोज होत नाही. हे कोग्युलेटिंग आणि अँटीकोआगुलंट एजंट्सच्या जटिल कॉम्प्लेक्सद्वारे प्रतिबंधित केले जाते. मुख्य भूमिका थ्रोम्बोक्सेन (TXA2, आईच्या प्लेटलेट्सद्वारे स्रावित करते - मातृ रक्त गोठण्याचे एक सक्रियक, तसेच सिंसिटिओट्रोफोब्लास्टच्या एपिकल झिल्लीवरील थ्रोम्बिनसाठी रिसेप्टर्स, जे मातृ फायब्रिनोजेनचे फायब्रिनमध्ये रूपांतर करण्यास प्रोत्साहन देते. कोग्युलेशन घटक, अँटीकोएग्युलेशन सिस्टम कार्य करते, ज्यामध्ये सिन्सिटिओट्रोफोब्लास्टच्या मायक्रोव्हिलीच्या पृष्ठभागावर, मातृ रक्त आणि विलस एपिथेलियमच्या सीमेवर आणि काही प्रोस्टॅग्लँडिन (PG12 आणि PGE2) समाविष्ट असतात, ज्यामध्ये vasodilation व्यतिरिक्त असते; अँटीप्लेटलेट इफेक्टसह अनेक घटक देखील ओळखले गेले आहेत आणि त्यांची भूमिका अभ्यासणे बाकी आहे.

नाळेचे प्रकार

सीमांत जोड - नाळ नाळेशी बाजूने जोडलेली असते. मेनिन्जियल अटॅचमेंट (1%) - नाभीसंबधीच्या वाहिन्या प्लेसेंटाला जोडण्यापूर्वी सिन्सिटिओ-केशिका पडद्यामधून जातात. जेव्हा अशा रक्तवाहिन्या फुटतात (जसे प्लेसेंटा प्रिव्हियाच्या वाहिन्यांच्या बाबतीत आहे), गर्भाच्या रक्ताभिसरण प्रणालीतून रक्त कमी होते. ऍक्सेसरी प्लेसेंटा (प्लेसेंटा ससेन्टुरिया)(5%) मुख्य नाळेपासून वेगळे पडलेले अतिरिक्त लोब्यूल आहेत. प्रसुतिपूर्व कालावधीत गर्भाशयात अतिरिक्त लोब्यूल टिकून राहिल्यास, रक्तस्त्राव किंवा सेप्सिस विकसित होऊ शकतो.

झिल्लीयुक्त प्लेसेंटा (प्लेसेंटा झिल्ली)(1/3000) ही एक पातळ-भिंती असलेली थैली आहे जी गर्भाला वेढते आणि त्याद्वारे गर्भाशयाची पोकळी बहुतेक व्यापते. गर्भाशयाच्या खालच्या भागात स्थित, अशी प्लेसेंटा जन्मपूर्व काळात रक्तस्त्राव होण्याची शक्यता असते. गर्भाच्या काळात ते वेगळे होऊ शकत नाही. प्लेसेंटा ऍक्रेटा (प्लेसेंटा अक्रिटा)- गर्भाशयाच्या भिंतीवर प्लेसेंटाचा सर्व किंवा काही भाग असामान्यपणे वाढणे.

प्लेसेंटा प्रीव्हिया (प्लेसेंटा प्रीव्हिया)

प्लेसेंटा गर्भाशयाच्या खालच्या भागात असते. प्लेसेंटा प्रिव्हिया मोठ्या प्लेसेंटा (उदा. जुळे) सारख्या परिस्थितीशी संबंधित आहे; गर्भाशयाच्या विसंगती आणि फायब्रॉइड्स; गर्भाशयाचे नुकसान (एकाहून अधिक जन्म, अलीकडील शस्त्रक्रिया, सिझेरियन विभागासह). 18 आठवड्यांपासून, अल्ट्रासाऊंड कमी पडलेल्या प्लेसेंटाचे व्हिज्युअलायझेशन करण्यास अनुमती देते; त्यापैकी बहुतेक प्रसूतीच्या सुरुवातीस त्यांच्या सामान्य स्थितीत जातात.

प्रकार I मध्ये, प्लेसेंटाची धार अंतर्गत गर्भाशयाच्या ओएसपर्यंत पोहोचत नाही; प्रकार II मध्ये, ते पोहोचते परंतु आतील गर्भाशयाच्या ओएसला आतून बंद करत नाही; प्रकार III मध्ये, गर्भाशय ग्रीवा बंद असताना अंतर्गत गर्भाशयाचे ओएस प्लेसेंटाद्वारे आतून बंद केले जाते, परंतु जेव्हा गर्भाशय ग्रीवा पसरते तेव्हा नाही. प्रकार IV मध्ये, अंतर्गत गर्भाशयाचे ओएस प्लेसेंटाद्वारे आतून पूर्णपणे बंद केले जाते. प्लेसेंटाच्या असामान्य स्थानाचे नैदानिक ​​अभिव्यक्ती प्रसवपूर्व काळात (प्रसूतीपूर्व) रक्तस्त्राव असू शकते. प्लेसेंटाचा ओव्हरएक्सटेन्शन, जेव्हा ओव्हरएक्सटेंडेड लोअर सेगमेंटमध्ये रक्तस्त्राव होतो किंवा गर्भाचे डोके घालण्यास असमर्थता असते (प्रस्तुत भागाच्या उच्च स्थानासह). अशा प्रकरणांमध्ये मुख्य समस्या रक्तस्त्राव आणि प्रसूतीच्या पद्धतीशी संबंधित आहेत, कारण प्लेसेंटामुळे गर्भाशयाच्या ओस्टियममध्ये अडथळा निर्माण होतो आणि प्रसूतीदरम्यान काढला जाऊ शकतो किंवा जोडला जाऊ शकतो (5% प्रकरणांमध्ये), विशेषत: मागील सिझेरियन सेक्शन नंतर (अधिक 24% पेक्षा जास्त प्रकरणे).

प्लेसेंटल कार्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी चाचण्या

प्लेसेंटा प्रोजेस्टेरॉन, मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिन आणि मानवी प्लेसेंटल लैक्टोजेन तयार करते; केवळ नंतरचे संप्रेरक प्लेसेंटाच्या कल्याणाविषयी माहिती देऊ शकतात. जर गर्भधारणेचे वय 30 आठवड्यांपेक्षा जास्त असेल तर, वारंवार निश्चित केल्यावर, त्याची एकाग्रता 4 μg/ml पेक्षा कमी असेल, तर हे प्लेसेंटल फंक्शनचे उल्लंघन सूचित करते. एकूण एस्ट्रोजेन किंवा मूत्रमार्गातील एस्ट्रिओलचे दररोज उत्सर्जन मोजून किंवा रक्त प्लाझ्मामध्ये एस्ट्रिओल मोजून गर्भाच्या/प्लेसेंटल अक्षाच्या कल्याणाचे निरीक्षण केले जाते, कारण प्लेसेंटाद्वारे संश्लेषित केलेले प्रेग्नेनोलोन नंतर गर्भाच्या अधिवृक्क ग्रंथी आणि यकृत ग्रंथीद्वारे चयापचय केले जाते. नंतर पुन्हा प्लेसेंटाद्वारे एस्ट्रिओलचे संश्लेषण करण्यासाठी. जर आईला यकृताचे गंभीर नुकसान झाले असेल किंवा इंट्राहेपॅटिक कोलेस्टेसिस असेल किंवा ती प्रतिजैविक घेत असेल तर मूत्र आणि प्लाझ्मामधील एस्ट्रॅडिओलची पातळी कमी असेल; जर आईचे मूत्रपिंडाचे कार्य बिघडले असेल तर, मूत्रात एस्ट्रॅडिओलची पातळी कमी असेल आणि रक्तातील पातळी वाढेल.

गर्भधारणेदरम्यान, प्लेसेंटा हा सर्वात महत्वाचा अवयव आहे जो गर्भाला सर्व आवश्यक घटक प्रदान करण्यासाठी जबाबदार असतो आणि हानिकारक पदार्थांपासून त्याचे संरक्षण देखील करतो. हे अद्वितीय आहे की ते केवळ गर्भधारणेदरम्यान अस्तित्वात असते आणि जन्मानंतर अदृश्य होते.

प्लेसेंटाची व्याख्या

या अवयवाचे नाव अक्षरशः लॅटिनमधून "केक" असे भाषांतरित करते. त्याच्या आकारामुळे त्याला हे पद मिळाले आहे. प्लेसेंटाला "बाळाचे ठिकाण" असेही म्हणतात. हे भविष्यातील बाळाचे पहिले घर मानले जाते, जिथे तो पर्यावरणाच्या नकारात्मक प्रभावापासून अलिप्त असतो. हे संरक्षण हे प्लेसेंटाला नियुक्त केलेली मुख्य भूमिका आहे.

अवयवामध्ये आई आणि बाळाच्या रक्तवाहिन्या असतात, ज्या एका विशिष्ट प्रकारे जोडलेल्या असतात. या प्रकरणात, गर्भाचा भाग आणि मातृ भाग यांच्यात फरक केला जातो, जो एका पातळ विभाजनाने एकमेकांपासून विभक्त होतो - प्लेसेंटल अडथळा, जो फिल्टरची भूमिका बजावतो. हे ऑक्सिजन आणि इतर महत्त्वाच्या सूक्ष्म घटकांच्या गर्भात प्रवेश करण्यासाठी अडथळे निर्माण करत नाही, परंतु हानिकारक पदार्थांचा बाळावर नकारात्मक परिणाम होऊ देत नाही.

गर्भधारणेदरम्यान, प्लेसेंटा हे देखील सुनिश्चित करते की बाळाचे टाकाऊ पदार्थ आईच्या रक्तात परत जातात. पुढे, ते पुढील प्रक्रियेसाठी स्त्रीच्या मूत्रपिंडात प्रवेश करतात. हे आश्चर्यकारक आहे की संपूर्ण गर्भधारणेदरम्यान प्लेसेंटल वाहिन्यांमध्ये आई आणि बाळाचे रक्त कधीही मिसळले जात नाही.

मुख्य कार्ये

मुलाच्या योग्य निर्मितीमध्ये प्लेसेंटाची भूमिका खूप मोठी आहे. हे अनेक महत्त्वपूर्ण कार्ये करते:

• ऑक्सिजन, जे आईच्या रक्तात असते, गर्भापर्यंत पोहोचवते;
• मुलाला अशा पदार्थांचा पुरवठा करते जे त्याचा सुसंवादी विकास सुनिश्चित करतात आणि क्षय उत्पादने काढून टाकतात;
• व्हायरस आणि संक्रमणांपासून संरक्षण करणारा अडथळा निर्माण करतो;
• बाळाच्या प्रतिकारशक्तीच्या निर्मितीमध्ये भाग घेते;
• एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरॉन, एचसीजी आणि मुलाच्या विकासासाठी महत्त्वाचे इतर संप्रेरकांचे संश्लेषण करते.

प्लेसेंटाची भूमिका किती महत्त्वाची आहे हे लक्षात घेऊन, डॉक्टर गर्भधारणेदरम्यान त्याच्या विकासाचे बारकाईने निरीक्षण करतात जेणेकरून कोणतेही पॅथॉलॉजी आढळल्यास, ते ताबडतोब गर्भाचे संरक्षण करण्यासाठी उपाययोजना करू शकतात.

शिक्षण आणि विकासाच्या अटी

त्याची निर्मिती कधी सुरू होते? पहिल्या मिनिटांनंतर लगेचच, गर्भाधान झाल्यानंतर, प्लेसेंटाची निर्मिती होते. अंड्याचे विभाजन झाल्यानंतर ते तयार होते. नवीन जीवनाचा जन्म सुनिश्चित करणार्या पेशींसह, इतर देखील तयार होतात - जे मातृ शरीरासह गर्भाच्या संपर्कासाठी जबाबदार असतात.

गर्भधारणा झाल्यानंतर 10 दिवसांनी, गर्भाशयाच्या आत आईच्या रक्तवाहिन्यांसह एक कमतरता तयार होते. तिथेच, शेलने वेढलेले, बाळ स्थित आहे. त्यांची स्वतःची भांडीही तिथे ओळखली जातात. अशाप्रकारे, मुलाच्या गरजा वाढल्यामुळे गर्भधारणेदरम्यान बदलत असलेली प्लेसेंटा दिसून येते. 13 व्या आठवड्यापर्यंत, त्याची रचना पूर्णपणे निर्धारित केली जाते. न जन्मलेल्या बाळाचे जीवन सुनिश्चित करण्यासाठी ती जवळजवळ सर्व कामे करू लागते.

प्लेसेंटा 18 आठवड्यांत पूर्णपणे तयार होतो. या वेळी गर्भाच्या संकुलाचे संपूर्ण कार्य सुरू होते, ज्यामध्ये आपण ज्या अवयवावर चर्चा करत आहोत त्याव्यतिरिक्त, नाभीसंबधीचा दोरखंड आणि गर्भाची पडदा देखील समाविष्ट आहे.

जेव्हा प्लेसेंटाचे स्थान पूर्ववर्ती किंवा मागील गर्भाशयाची भिंत असते तेव्हा हे सामान्य मानले जाते, परंतु काहीवेळा ते त्याच्या पायाजवळ स्थित असू शकते. अत्यंत कमी स्थितीला पॅथॉलॉजी मानले जाते आणि बाळाच्या जन्मादरम्यान गर्भपात आणि गुंतागुंत होण्याचा धोका असतो.

परिपक्वताची अचूक वेळ जीवाच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते, परंतु बहुतेक प्रकरणांमध्ये जास्तीत जास्त परिपक्वता 36 आठवड्यांत येते. जन्मापूर्वी, त्याची जाडी 2 ते 4 सेमी पर्यंत असते आणि त्याचा व्यास 18 सेमी पर्यंत पोहोचू शकतो.

मुलाच्या जन्मानंतर, प्लेसेंटाचे कार्य संपते, ते शरीर सोडते, गर्भाशयाच्या भिंतींपासून स्वतंत्रपणे वेगळे होते. नियमानुसार, या प्रक्रियेस जन्मानंतर 20 मिनिटांपेक्षा जास्त वेळ लागत नाही, परंतु अशी प्रकरणे आहेत जेव्हा विभक्त होण्याची वेळ एका तासापर्यंत पोहोचू शकते. या क्षणी, स्त्रीच्या शरीरात जळजळ होऊ शकणारे कोणतेही भाग शिल्लक नाहीत याची खात्री करण्यासाठी डॉक्टरांनी काळजीपूर्वक त्याची अखंडता तपासणे आवश्यक आहे.

कामात अडचणी येण्याची शक्यता

गर्भधारणेदरम्यान, प्लेसेंटा नेहमीच पूर्णपणे विकसित होत नाही. अशी पॅथॉलॉजीज आहेत जी आई आणि बाळाला हानी पोहोचवू शकतात. बहुतेकदा, गर्भाशयाला अवयव अलिप्तपणा किंवा अयोग्य संलग्नक होतो. याव्यतिरिक्त, परिपक्वता, आकार, जाडी आणि लोब्युलेशनमध्ये अडथळे आहेत. गंभीर पॅथॉलॉजीजमध्ये हे देखील समाविष्ट आहे:

• प्लेसेंटल इन्फेक्शन;
• इंट्राप्लेसेंटल रक्ताच्या गुठळ्या तयार करणे;
• संसर्गजन्य जळजळ होण्याची घटना, ज्याला प्लेसेंटायटीस म्हणतात;
• विविध ट्यूमर आणि हायपरकोइक इन्क्लुशन (कॅल्सिफिकेशन) तयार करणे आणि विकास करणे.

सर्वसामान्य प्रमाणातील कोणत्याही विचलनासाठी तज्ञांचे लक्ष आणि गर्भधारणेचा पुढील योग्य मार्ग सुनिश्चित करण्यासाठी उपायांचा अवलंब करणे आवश्यक आहे.

विकासात्मक अपंगत्व कसे टाळावे?

प्लेसेंटाच्या विविध पॅथॉलॉजीजच्या घटनेची अनेक कारणे आहेत. ते हार्मोनल असंतुलन, अशक्तपणा आणि गंभीर गर्भधारणा, आरएच संघर्ष, माता संक्रमण आणि जुनाट रोग, गर्भाच्या जन्मजात विकृतीमुळे होतात.

खालील घटक प्लेसेंटावर देखील परिणाम करतात:

• आईद्वारे अल्कोहोलयुक्त पेये आणि सिगारेटचे सेवन;
• ताण;
• जास्त वजन किंवा कमी वजन असलेली आई आणि इतर अनेक कारणे.

हे लक्षात घेतले पाहिजे की मुलाच्या जागेच्या निर्मिती आणि विकासातील समस्यांमुळे जन्मलेल्या बाळाच्या आरोग्यास कधीही भरून न येणारे नुकसान होऊ शकते. गर्भधारणेदरम्यान स्त्रीने तिच्या आरोग्याचे काळजीपूर्वक निरीक्षण करणे अत्यंत महत्वाचे आहे. शारीरिक आणि मानसिक आरोग्य दोन्ही महत्त्वाचे आहे. गर्भधारणेदरम्यान, तणाव आणि अनावश्यक ताण कमी करणे, वाईट सवयी सोडून देणे आणि आपल्या आहाराचे निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.

वेळेवर उपाययोजना करण्यासाठी, आपल्याला प्लेसेंटाच्या निर्मितीमध्ये विकृतीची चिन्हे माहित असणे आवश्यक आहे. खालच्या ओटीपोटात वेदना, रक्तस्त्राव, श्वास लागणे, रक्तदाब कमी होणे आणि वाढलेले तापमान. तथापि, असे बरेच वेळा असतात जेव्हा केवळ एक विशेषज्ञ समस्या पाहू शकतो. म्हणूनच, सर्व नियमित तपासणी करणे आणि आपल्या आरोग्याकडे लक्ष देणे खूप महत्वाचे आहे, ज्यावर न जन्मलेल्या बाळाचे आयुष्य अवलंबून असते.